Les nouveau-nés en sevrage aux opioïdes récupèrent plus rapidement avec les parents à proximité

Une nouvelle étude révèle que lorsque les parents passent beaucoup de temps à côté de leur bébé à se remettre du syndrome d'abstinence néonatale (NAS) (symptômes de sevrage aux opioïdes), les résultats sont grandement améliorés.

Les résultats ont été présentés lors de la réunion 2016 des Pediatric Academic Societies (PAS).

«Encourager et soutenir les mères souffrant de troubles liés à la toxicomanie à s'impliquer dans les soins de leur nourrisson pendant qu'ils sont traités pour des symptômes de sevrage devrait être une priorité des prestataires de soins de nouveau-nés exposés aux opioïdes», a déclaré l'auteur principal Mary Beth Howard, MD, M. Sc., Au programme de résidence combiné du Boston Children's Hospital / Boston Medical Center.

Le NAS devient une maladie de plus en plus courante car de plus en plus de nourrissons sont exposés à l'utilisation d'opioïdes dans l'utérus. Les symptômes comprennent des tremblements, une irritabilité intense, une mauvaise alimentation, des vomissements, de la diarrhée et un mauvais sommeil. Le traitement nécessite souvent des semaines d'hospitalisation et un traitement pharmacologique.

L'étude a révélé que les nouveau-nés dont les parents passaient plus de temps à leur chevet présentaient des symptômes de sevrage moins graves et des séjours à l'hôpital plus courts pendant le traitement du NAS.

Howard note que des études antérieures ont déjà établi des preuves solides que les interventions non pharmacologiques telles que l'allaitement maternel peuvent soulager les symptômes du NAS. Mais les mécanismes sous-jacents expliquant pourquoi l'allaitement maternel aide, a-t-elle dit, ne sont toujours pas clairs.

Les chercheurs émettent l'hypothèse que le contact peau à peau pendant l'allaitement peut être un facteur clé. Certaines recherches ont même montré que le fait d'avoir des parents «en chambre» ou de partager une chambre d'hôpital avec des bébés subissant un traitement NAS diminue le besoin d'une thérapie pharmacologique. Elle a dit que cette étude soutient l’idée que la proximité physique d’un parent a des effets thérapeutiques sur les bébés atteints de NAS.

«Nos résultats montrent que les interventions non pharmacologiques jouent un rôle clé dans le traitement des nourrissons exposés aux opioïdes et dans la réduction de la gravité du NAS», a déclaré Howard. Elle ajoute que les prestataires de soins de santé devraient continuer d’encourager la participation des parents aux soins pendant le séjour hospitalier du nourrisson NAS afin d’améliorer les résultats.

«La cohabitation peut offrir des occasions de créer des liens et de normaliser le processus post-partum pour les femmes qui peuvent se sentir vulnérables et stigmatisées en raison de leurs antécédents de dépendance aux opioïdes», a-t-elle déclaré. «Créer un environnement plus sûr, plus compatissant et plus confortable pour les mères et les nourrissons entraînera probablement de meilleurs résultats pour la mère et le nourrisson.»

La recherche fait partie d'un projet plus large d'amélioration de la qualité au Boston Medical Center conçu pour augmenter la présence parentale au chevet des nourrissons atteints de NAS grâce à des conseils prénataux.

Pour ce projet, les prestataires de soins de santé travaillent avec les parents pour les éduquer sur les avantages de la présence parentale pour réduire les symptômes de la NAS et pour identifier les obstacles potentiels au chevet du nourrisson, comme le transport et la garde d'enfants, et les aider à trouver des solutions.

Source: Académie américaine de pédiatrie

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