Comment les physiothérapeutes utilisent l'aiguille sèche pour soulager les maux de dos

L'aiguilletage sec est un traitement émergent pour les points de déclenchement myofasciaux - ces «nœuds» tendres et nerveux dans le dos ou le cou qui causent des douleurs musculaires. Les physiothérapeutes sont parmi les cliniciens qui effectuent généralement ce traitement. Mais avec un petit ensemble de preuves et de questions parmi certains conseils de licence d'État, l'aiguilletage à sec n'est pas largement disponible aux États-Unis. Cependant, cela peut changer à mesure que de plus en plus de patients exigent des thérapies sûres, efficaces et non médicamenteuses pour gérer la douleur.

Les physiothérapeutes font partie des cliniciens qui pratiquent l'aiguilletage à sec pour traiter les douleurs musculaires du dos ou du cou. Crédit photo: 123RF.com.

Premièrement, comment l'aiguille sèche peut-elle soulager vos maux de dos?

Avec l'aiguilletage à sec, un physiothérapeute injecte de fines aiguilles filiformes (tout comme celles utilisées en acupuncture) dans un point de déclenchement douloureux. Déplacer doucement les aiguilles stimule le flux sanguin jusqu'au point de déclenchement, ce qui peut aider à détendre les muscles tendus. Les chercheurs pensent également que la technique bloque les signaux de douleur, mais ils ne sont pas exactement sûrs de la façon dont l'aiguille sèche atténue la douleur.

Bien qu'ils ne sachent pas comment cela fonctionne, les chercheurs savent que cela fonctionne. De nombreux patients ressentent un soulagement immédiatement après une séance qui peut durer des heures ou des semaines. Pour le plus grand bénéfice, les chercheurs recommandent d'intégrer l'aiguille sèche dans un plan de traitement plus large qui comprend d'autres thérapies contre les maux de dos (par exemple, des exercices doux ou des injections vertébrales).

Les physiothérapeutes effectuent-ils l'aiguilletage à sec? Cela dépend d'où vous vivez.

Alors que l'American Physical Therapy Association (APTA) reconnaît l'aiguilletage à sec comme faisant partie du champ d'exercice d'un physiothérapeute, la décision de savoir si un physiothérapeute peut pratiquer l'aiguilletage à sec appartient en fin de compte aux organismes de réglementation des États.

Selon l'APTA, déclare que les physiothérapeutes autorisés à pratiquer l'aiguilletage à sec sont: ¹

États qui autorisent les physiothérapeutes à pratiquer l'aiguilletage à sec selon l'American Physical Therapy Association.

De nombreux États qui incluent l'aiguilletage à sec dans le champ d'exercice de la physiothérapie imposent aux physiothérapeutes de suivre une éducation et une formation supplémentaires sur les besoins secs avant d'effectuer la thérapie sur un patient. Ces normes et directives de compétence varient selon les États.

Dans 5 États - Hawaï, Idaho, Kansas, New York et Dakota du Sud - l'aiguilletage à sec n'est pas inclus dans le champ d'exercice de la physiothérapie du conseil d'État. À Hawaï, par exemple, les physiothérapeutes ne peuvent effectuer aucune thérapie qui pénètre dans la peau. ¹

Pour le reste des États, la disponibilité de l'aiguilletage à sec est plus nébuleuse. Lorsqu'un État n'interdit ni ne confirme l'aiguilletage à sec dans son champ d'exercice, il est considéré comme un statut «silencieux». ²

Ne puis-je pas simplement voir un acupuncteur pour l'aiguilletage à sec?

L'acupuncture et les aiguilles sèches sont souvent regroupées car elles utilisent toutes deux des aiguilles fines dans le cadre de leur thérapie, mais elles sont différentes. Alors que l'acupuncture est basée sur les principes de la médecine chinoise ancienne, la fondation de l'aiguille sèche est en médecine occidentale.

Selon un document de recherche de l'APTA sur l'aiguilletage à sec: «La pratique de l'acupuncture par les acupuncteurs et la performance de l'aiguilletage à sec par les physiothérapeutes diffèrent en termes de contexte historique, philosophique, indicatif et pratique. Les performances de l'aiguilletage à sec moderne par les physiothérapeutes sont basées sur la neuroanatomie occidentale (système nerveux du corps) et l'étude scientifique moderne des systèmes musculo-squelettique et nerveux. Les physiothérapeutes qui pratiquent l'aiguilletage à sec n'utilisent pas les théories traditionnelles de l'acupuncture ou la terminologie de l'acupuncture. » ¹

Malgré leur utilisation commune d'aiguilles pour soulager la douleur, l'acupuncture et l'aiguilletage à sec sont régis par différents organismes de réglementation.

"Le fait que les aiguilles soient utilisées dans la pratique de l'aiguilletage à sec ne signifie pas qu'une commission d'acupuncture d'État aurait automatiquement compétence sur une telle pratique", a noté le document de recherche de l'APTA.

Comment trouver un physiothérapeute qui effectue l'aiguilletage à sec

L'aiguilletage à sec n'est pas disponible partout et certains États interdisent aux physiothérapeutes de le pratiquer. Cependant, plus d'États l'incluent dans le champ d'exercice d'un physiothérapeute, de sorte que l'accès à ce traitement devrait augmenter.

Certaines organisations, dont l'Institut des traitements musculo-squelettiques avancés, incluent une liste de thérapeutes qui ont suivi une formation avancée en aiguilletage à sec. L'APTA dispose également d'un outil Find A PT, qui vous connecte aux membres de l'APTA qui peuvent fournir (sont autorisés) des services d'aiguilletage à sec. Si vous avez un physiothérapeute avec qui vous avez travaillé dans le passé, demandez-lui s'il pratique l'aiguilletage à sec ou s'il a un collègue qui le fait.

Votre physiothérapeute peut vous aider à soulager votre douleur au point de déclenchement

Les physiothérapeutes disposent d'un arsenal d'outils pour aider à soulager la douleur au point de déclenchement - et l'aiguilletage sec n'est que l'un d'entre eux. Comme de nombreuses modalités de physiothérapie, l'aiguilletage sec peut être un moyen sûr de soulager vos douleurs musculaires vertébrales. Cependant, ce n'est pas une solution miracle. Votre physiothérapeute associera probablement l'aiguilletage sec à d'autres traitements, tels que le massage ou la thermothérapie, et vous apprendra comment prendre soin de vous à la maison pour vous donner les meilleures chances de bannir définitivement vos points de déclenchement douloureux.

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Les références:
1. Kinésithérapeutes et la performance de l'aiguilletage à sec. Le département de pratique de l'APTA et les affaires du gouvernement de l'État de l'APTA. https://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/ResourcePaper/. Publié en janvier 2012. Consulté le 2 novembre 2018.

2. Ries E. Aiguilletage à sec: aller droit au but. PT in Motion: site Web de l'American Physical Therapy Association. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Mai 2015. Consulté le 2 novembre 2018.

Sources:
Ries E. Aiguilletage à sec: aller droit au but. PT in Motion: site Web de l'American Physical Therapy Association. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Mai 2015. Consulté le 2 novembre 2018.

Les physiothérapeutes et la performance de l'aiguilletage à sec. Le département de pratique de l'APTA et les affaires du gouvernement de l'État de l'APTA. https://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/ResourcePaper/ Publié en janvier 2012. Consulté le 2 novembre 2018.

Aiguilletage à sec par un physiothérapeute: ce que vous devez savoir. MoveForwardPT.com. https://www.moveforwardpt.com/resources/detail/dry-needling-by-physical-therapist-what-you-should#.VeXk0yVVikq. Consulté le 2 novembre 2018.

Spencer J. Dry Needling est la prochaine grande chose en physiothérapie. Site Web du Dr John Rusin. https://drjohnrusin.com/dry-needling-physical-therapy/. Consulté le 2 novembre 2018.