Dépression
- Symptômes de la dépression
- Causes et diagnostic
- Traitement de la dépression
- Vivre avec et gérer la dépression
- Aider quelqu'un souffrant de dépression
- Obtenir de l'aide
Cet article est également disponible en: Español (espagnol)
Qu'est-ce que la dépression?
La dépression clinique porte de nombreux noms, tels que «le blues», la dépression biologique ou clinique et un épisode dépressif majeur. Mais tous ces noms font référence à la même chose: se sentir triste et déprimé pendant des semaines ou des mois, pas seulement une humeur bleue passagère d'un jour ou deux. Ce sentiment s'accompagne le plus souvent d'un sentiment de désespoir, d'un manque d'énergie (ou de se sentir «alourdi») et de prendre peu ou pas de plaisir à des choses qui ont autrefois donné de la joie à une personne dans le passé.
Selon l'Institut national de la santé mentale (2019), les facteurs de risque de dépression peuvent inclure des antécédents familiaux de troubles de l'humeur, des changements majeurs dans la vie, des traumatismes, d'autres maladies physiques (comme le cancer) et même certains médicaments. Mais aujourd'hui, les causes de la dépression restent encore largement inconnues.
La dépression peut apparaître différemment chez les enfants et chez les adultes. Chez les enfants, cela peut ressembler davantage à de l'anxiété ou à un comportement anxieux.
À quoi ressemble la dépression
«[S'il y avait] la certitude qu'un épisode aigu [de dépression] ne durera qu'une semaine, un mois, voire un an, cela changerait tout. Ce serait toujours une terrible épreuve, mais la pire chose à ce sujet - le désir incessant de mourir, la compulsion au suicide - disparaîtrait. Mais non, une dépression limitée, une dépression avec espoir, est une contradiction. … [L] a conviction que cela ne se terminera jamais que par la mort - telle est la définition d'une dépression grave.
Symptômes de la dépression
La dépression clinique est différente de la tristesse normale - comme lorsque vous perdez un être cher, vivez une rupture de relation ou êtes licencié - car elle consomme généralement une personne dans sa vie de tous les jours. Cela ne s’arrête pas après seulement un jour ou deux - cela se poursuivra pendant des semaines, interférant avec le travail ou l’école de la personne, ses relations avec les autres et sa capacité à simplement profiter de la vie et s’amuser. Certaines personnes ont l'impression qu'un énorme trou de vide s'est ouvert à l'intérieur lorsqu'elles vivent le désespoir associé à cette condition. Dans une année donnée, 7 pour cent des Américains seront diagnostiqués avec cette condition; les femmes sont 2 à 3 fois plus susceptibles d'être diagnostiquées que les hommes (American Psychiatric Association).
Les symptômes de la dépression comprennent la majorité des signes suivants, ressentis presque tous les jours au cours de deux semaines ou plus:
- un sentiment persistant de solitude ou de tristesse
- manque d'énergie
- sentiments de désespoir
- difficultés à dormir (trop ou pas assez)
- difficultés à manger (trop ou pas assez)
- difficultés de concentration ou d'attention
- perte totale d'intérêt pour les activités agréables ou la socialisation
- sentiments de culpabilité et d'inutilité
- et / ou des pensées de mort ou de suicide.
La plupart des gens qui se sentent déprimés ne ressentent pas tous les symptômes et la présentation des symptômes varie en degré et en intensité d’une personne à l’autre.
Causes et diagnostic
La dépression ne fait pas de distinction entre les personnes qu’elle affecte en fonction de l’âge, du sexe, de la race, de la carrière, de la situation relationnelle ou du fait qu’une personne soit riche ou pauvre. Elle peut toucher n'importe qui à tout moment de sa vie, y compris les enfants et les adolescents (bien que chez les adolescents et les enfants, elle puisse parfois être perçue davantage comme de l'irritabilité que comme une humeur triste).
Comme la plupart des troubles mentaux, les chercheurs ne savent toujours pas ce qui cause exactement cette maladie. Mais une combinaison de facteurs est probablement à blâmer, notamment: la génétique, la composition neurobiologique, les bactéries intestinales, les antécédents familiaux, la personnalité et les facteurs psychologiques, l'environnement et les facteurs sociaux dans la croissance.
Un spécialiste de la santé mentale est le type de professionnel le mieux équipé pour poser un diagnostic fiable de cette maladie. Ces types de professionnels comprennent les psychologues, les psychiatres et les travailleurs sociaux cliniques. Alors qu'un médecin généraliste ou un médecin de famille peut être en mesure de poser un diagnostic initial, un suivi et un traitement supplémentaires doivent être effectués par un spécialiste pour obtenir les meilleurs résultats de traitement.
Traitement de la dépression
La dépression peut-elle être traitée avec succès? La reponse courte est oui. Selon l'Institut national de la santé mentale et d'innombrables études de recherche au cours des six dernières décennies, la dépression clinique est facilement traitée avec une psychothérapie à court terme axée sur les objectifs et des antidépresseurs modernes. Pour la plupart des gens, une combinaison des deux fonctionne le mieux et est généralement ce qui est recommandé. Les approches de psychothérapie scientifiquement prouvées pour travailler avec la dépression comprennent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie interpersonnelle et la thérapie psychodynamique (Gelenberg et al., 2010). La psychothérapie est l'un des traitements les plus efficaces pour tous les types de dépression et a très peu d'effets secondaires (et est un traitement couvert par tous les assureurs).
Pour la dépression légère, de nombreuses personnes commencent par des stratégies d'auto-assistance et un soutien émotionnel. Il existe certains traitements à base de plantes communs dont la recherche a également montré leur efficacité, notamment le millepertuis et le kava (Sarris, 2007). Les effets positifs de l'exercice et de l'alimentation ne doivent pas être sous-estimés pour aider également les symptômes de dépression légers à modérés. Une activité physique régulière accrue est recommandée dans le cadre du traitement pour tous les niveaux de gravité de la dépression.
Lorsque la psychothérapie et les antidépresseurs ne fonctionnent pas, les cliniciens peuvent se tourner vers d'autres options de traitement. Habituellement, la première consiste à essayer de prendre un médicament complémentaire au médicament antidépresseur existant. Dans les cas plus graves ou résistants au traitement, des options de traitement supplémentaires peuvent être essayées (comme l'ECT ou la rTMS). Les traitements par perfusion de kétamine semblent également efficaces, mais ne sont généralement pas couverts par une assurance et les risques à long terme sont inconnus.
Peu importe à quel point les choses peuvent se sentir désespérées aujourd'hui, les gens peuvent s'améliorer avec un traitement - et la plupart le font. La clé du succès du traitement dépend généralement du fait que la personne reconnaît le problème, recherche un traitement pour celui-ci, puis suit le plan de traitement convenu. Cela peut être beaucoup plus difficile pour une personne déprimée qu'il n'y paraît, et la patience est une nécessité fondamentale au début du traitement.
Vous pouvez en apprendre davantage sur les bienfaits de la psychothérapie, des médicaments et savoir si vous devriez envisager une psychothérapie, des médicaments ou les deux dans notre guide détaillé de traitement de la dépression.
Continuer la lecture: Traitement de la dépression
Vivre avec et gérer la dépression
Lorsqu'elles sont confrontées au vide et à la solitude de cette condition, de nombreuses personnes qui en sont atteintes trouvent une lutte quotidienne juste pour se réveiller le matin et sortir du lit. Les tâches quotidiennes que la plupart d'entre nous tiennent pour acquises - comme prendre une douche, manger ou aller au travail ou à l'école - semblent des obstacles insurmontables pour une personne souffrant de dépression.
La clé pour vivre avec la dépression est de s’assurer que vous recevez un traitement adéquat (généralement la plupart des gens bénéficient à la fois d’une psychothérapie et de médicaments) et que vous participez activement à votre plan de traitement au quotidien. Cela demande beaucoup d'efforts et de travail acharné pour la plupart des gens, mais cela peut être fait. L'établissement de nouvelles routines plus saines est important dans la gestion de cette maladie par de nombreuses personnes. Obtenir un soutien émotionnel régulier - par exemple, via un groupe de soutien en ligne - peut également être extrêmement bénéfique.
Continuer la lecture: Vivre avec la dépression
Aider quelqu'un souffrant de dépression
Lorsque nous voyons un ami ou un membre de la famille en détresse, la plupart d'entre nous veulent tendre la main et tendre la main. Mais lorsqu'il s'agit de ce type de maladie mentale, nous restons trop souvent silencieux, craignant la stigmatisation associée au diagnostic. Il n'y a pas de quoi avoir honte et aucune raison de ne pas offrir d'aider quelqu'un qui traverse les défis de vivre avec ce trouble.
Vous pouvez en apprendre beaucoup sur les façons d'être utile en lisant les articles suivants, spécialement rédigés en pensant aux amis et aux membres de la famille:
- 10 choses que vous devriez dire à un être cher déprimé
- 4 façons de soutenir une personne souffrant de dépression
- Ce qu'il ne faut pas dire à une personne déprimée
Obtenir de l'aide
Le rétablissement d'un épisode dépressif prend du temps ainsi qu'un désir et une volonté de changement. Vous pouvez commencer par parler à quelqu'un - n'importe qui - de vos sentiments et trouver un soutien émotionnel immédiat grâce au partage. De nombreuses personnes commencent leur chemin de guérison en allant voir leur médecin de famille pour un diagnostic initial. Un tel professionnel peut également vous aider à vous mettre en contact avec des références ou des encouragements à poursuivre votre traitement avec un spécialiste de la santé mentale.
La première étape est à vous. Soyez courageux et sachez qu'en le prenant, vous commencez sur la voie de la guérison de ce trouble.
Certaines personnes aiment aussi commencer leur rétablissement en lisant certains de nos livres recommandés sur la dépression ou en rejoignant notre groupe de soutien en ligne pour cette condition. Vous pouvez également consulter notre bibliothèque complète sur la dépression pour obtenir des informations et des ressources supplémentaires.
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Plus de ressources et d'histoires: Dépression dans les journaux de récupération OC87
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Références
Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington, DC: auteur.
Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F. et Emery, G. (1987). Thérapie cognitive de la dépression. New York: Guilford.
Burns, D.D. (1999). Le manuel Feeling Good. New York: Plume.
Gelenberg, A.J. et coll. (2010). Guide de pratique pour le traitement des patients atteints de trouble dépressif majeur. Association américaine de psychiatrie.
Gotlib, I.H. Et Hammen, C.L. (2015). Handbook of Depression: Troisième édition. New York: Guilford.
Institut national de la santé mentale. (2019). Dépression. Récupéré de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml le 23 avril 2020.
Muneer, A. (2018). Trouble dépressif majeur et trouble bipolaire: caractéristiques différenciantes et approches thérapeutiques contemporaines. Dans Comprendre la dépression. New York: Springer.
Sarris, J. (2007). Les plantes médicinales dans le traitement des troubles psychiatriques: une revue systématique. Recherche en phytothérapie. J Herbal Pharmacotherapy, 2, 49-55.
