Pas dans le DSM-5: Dépendance à Internet et trouble d'aliénation parentale

Décevant pour certains professionnels, j'en suis sûr, c'est le fait que deux troubles ne sont pas du tout entrés dans le DSM-5 - même pas dans le chapitre «Conditions pour une étude plus approfondie».

Ces deux troubles solitaires? «Dépendance à Internet» et trouble d'aliénation parentale.

C'est un bon répit du battage médiatique entourant ces deux préoccupations et réaffirme ce que nous disons ici depuis des années - ce ne sont pas des troubles mentaux. Certaines personnes ont-elles un problème généralement temporaire et presque toujours transitoire pour déterminer combien de temps passer sur Internet? Bien sûr qu'ils le font - ce n'est tout simplement pas une préoccupation au niveau du trouble.

Et les preuves sont tout simplement trop rares pour le «trouble d'aliénation parentale», qui, je crois, s'est propagé davantage pour des raisons juridiques que cliniques.

Presque depuis l’introduction du terme «dépendance à Internet» en 1996, j’ai battu le même tambour à propos de ce soi-disant désordre - il n’existe pas. J'ai écrit un guide sur la dépendance à Internet en 1999, que nous mettons à jour de temps en temps.

Nous avons donc ici 17 ans de recherche, et le trouble n’atteint toujours pas le niveau de reconnaissance dans le DSM d’une condition qui pourrait nécessiter une étude plus approfondie. Cela pourrait être pour l'une des deux raisons. Premièrement, le groupe de travail qui a examiné la recherche était biaisé et a décidé qu’un tel désordre ne pouvait pas exister (ce qui nécessiterait un consensus parmi tout le groupe de travail - un scénario assez improbable). Deuxièmement, la recherche est encore si fragile et basée sur les mêmes instruments défectueux qu'elle utilise depuis la plupart de ces 17 années, les données ne sont tout simplement pas robustes ou généralisables.

En 2008, j’ai rédigé cet article expliquant pourquoi la dépendance à Internet n’existe toujours pas. J'ai dû faire une mise à jour il y a à peine 8 mois pour réfuter l'affirmation de Forbes selon laquelle la dépendance à Internet allait être incluse dans le nouveau DSM-5. (Un bon argument pour ne pas obtenir vos informations de santé sur un site Web comme Forbes.)

Les groupes de travail du DSM-5 ne se souciaient pas non plus du trouble d'aliénation parentale, un trouble que nous avons couvert à la fin de l'année dernière ici. Les données de recherche sur cette préoccupation ne justifient tout simplement pas son inclusion pour le moment. C'est exactement ce que nous avons dit à nos lecteurs en septembre dernier (pour qu'il n'y ait pas de surprise!):

«En fin de compte, ce n’est pas un trouble chez un seul individu», a déclaré le Dr Darrel Regier, vice-président du groupe de travail chargé de rédiger le manuel.

«C’est un problème relationnel - parent-enfant ou parent-parent. Les problèmes relationnels en soi ne sont pas des troubles mentaux. »

Pouvez-vous imaginer le tollé que l'American Psychiatric Association - les éditeurs du DSM-5 - recevrait s'ils commençaient à coder les problèmes relationnels comme une maladie mentale, au même titre que la schizophrénie ou la dépression clinique?

Les preuves de ces deux troubles font tellement défaut qu’aucun des deux n’a été classé dans la catégorie «Conditions pour une étude plus approfondie». Cela veut dire quelque chose - en particulier pour la «dépendance à Internet», qui a fait publier des centaines d’études évaluées par des pairs à ce sujet.

Pour toute l'angoisse mal placée et le mélodrame créé par les médias entourant la publication du DSM-5, nous pouvons être reconnaissants qu'aucun de ces deux troubles n'ait été coupé.

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