L'interventionniste: une entrevue avec Joani Gammill sur la toxicomanie
Vous commencez votre livre par la citation du livre de Khaled Hosseini, Le coureur de cerf-volant: «Et c'est, je crois, ce qu'est la vraie rédemption… quand la culpabilité mène au bien.»
Pensez-vous que votre travail avec d'autres toxicomanes est en partie ce qui vous garde propre et sobre? Pourquoi vous oblige à entrer dans de telles situations désespérées et à essayer de réparer les choses?
Joani: Je pense que comme la citation en déduit «quand la culpabilité mène au bien», mon travail avec les toxicomanes et les alcooliques apaise ma propre ambivalence persistante quant à ma responsabilité d'avoir cette maladie. Ce n'est pas du tout logique. Il n'y a pas de «choix» d'avoir cette maladie. Cela a été prouvé par la science médicale.
Mais le comportement qui se manifeste pendant l'état de dépendance actif n'est pas joli et je pense que c'est de là que vient la culpabilité persistante. Alors parfois, mon travail frénétique avec d'autres alcooliques est une sorte d'expiation, transformant la culpabilité en bien!
Et oui, ça me garde sobre. Si je ne voyais pas le toxicomane tellement malade, je suis sûr que je pourrais redevenir accro. Même si c'est l'enfer, c'est un enfer familier. Ce qui me garde sobre, c'est de voir les familles souffrir. Je ne veux pas que mes enfants ou mon mari vivent avec cette folie. Je ne veux pas que mes enfants soient affectés négativement en tant qu’adultes en raison de ma dépendance.
Je ne vois pas les situations comme désespérées. C'est probablement l'un des plus gros cadeaux que je donne aux toxicomanes pour lesquels je fais des interventions. Je les vois comme présentant une maladie très traitable. Un chèque de paie m'oblige également à faire des interventions. Ce n'est pas une réponse populaire que je connais, mais nous sommes une famille à deux revenus avec un fils autiste ayant des besoins spéciaux. Je suis une maman qui travaille! Aussi, je l'aime tout simplement. Ce n'est jamais ennuyeux, je suis un peu accro à l'adrénaline. Chaque jour au travail est différent. Vous ne savez jamais exactement ce qui va se passer lorsque le toxicomane / alcoolique entre dans la pièce.
Joani: J'ai commencé dans le cadre d'une bourse en 12 étapes pour les enfants adultes des alcooliques (APECA). Je pense que je suis resté dans ce groupe pendant sept ans. Cela m'a vraiment aidé à voir combien de mes styles d'adaptation aberrants et ma folie générale étaient le résultat direct d'avoir vécu dans une maison alcoolique.J'ai appris que ce n'était pas si inhabituel ... que beaucoup d'entre nous partageaient une «pathologie» commune. Ensuite, j'ai été frappé par ma propre dépendance, ce qui m'a vraiment énervé. Même avec toute ma connaissance de ma famille, je n'ai toujours pas esquivé la balle toxicomane / alcoolique. Mais les gènes sont des balles très difficiles à esquiver. Donc, oui, c'était difficile, d'être le produit d'une maison alcoolique et de le devenir moi-même. Mais la vie n'est pas toujours juste et vous avez joué la main que vous avez distribuée.
Le fait d'avoir passé du temps à l'APECA m'a permis d'acquérir une connaissance pratique du rétablissement en 12 étapes sur lesquelles me reposer lorsque je suis devenu dépendant. Mais d'abord, je devais aller en enfer. Comme beaucoup de toxicomanes, la douleur de la dépendance devait l'emporter sur les avantages que je retirais de la consommation de drogue avant que j'y renonce sérieusement. Cette douleur est venue d'une mort imminente d'une overdose et d'une douleur dans mon cœur que mes enfants pourraient très probablement me perdre et grandir sans maman. C'était le tournant.
Vous avez lutté à la fois contre un trouble de l'humeur et une dépendance. Pensez-vous que les cultures de récupération des deux s'affrontent? Le monde en 12 étapes est plus dur pour une personne que, disons, une unité psychique pour une personne bipolaire. Comment naviguez-vous sur ce territoire à la fois des troubles de l'humeur et de la dépendance?
Joani: Vous avez raison. Vous obtenez plus de respect avec un diagnostic psychiatrique par rapport à la toxicomanie. Il existe encore de nombreuses idées fausses et préjugés moraux concernant la toxicomanie. Je pense qu'ils s'intègrent mieux à la fois dans le domaine médical et dans la communauté en 12 étapes. Auparavant, dans certaines réunions en 12 étapes, vous entendiez des règles «pas de babillage psychologique».
Mais cela passe. Je ne suis pas sûr des statistiques exactes, mais de nombreux toxicomanes ont des diagnostics psychiatriques concomitants. L'une des questions que je pose toujours aux familles lorsque je planifie une intervention pour leurs proches est «Le patient a-t-il déjà eu un diagnostic psychiatrique?» Ceci est très important pour déterminer où vous allez placer le patient. Certains centres de réadaptation font un meilleur travail avec les patients concomitants. Certains centres de réadaptation acceptent des problèmes de santé mentale «légers», tandis que d'autres acceptent des patients plus gravement atteints.
Personnellement, je prends trois médicaments psychologiques et je suis très stable! Trouver le bon mélange est un défi de temps en temps. Mon diagnostic psychologique est une anxiété générale et sociale, avec une légère panique et une légère dépression ou dysthymie. Je ne suis pas fou de certains des effets secondaires, mais je ne suis pas à l'aise avec eux. Lors de réunions en 12 étapes, nous parlons principalement de nos dépendances et des 12 étapes. Quand les choses psychiques sont évoquées, la plupart des gens écoutent respectueusement. Il y a des réunions spécifiques pour les personnes atteintes de maladies mentales extrêmes et de toxicomanie.
La toxicomanie, en général, est plus facile à gérer pour moi que la maladie mentale. Très probablement parce que ce n'est pas mon expertise. Mais j'apprends tout le temps de mes courageux patients.
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