Passer de ce qui ne va pas à ce qui est fort: introduction de la psychothérapie positive (PPT)

La psychothérapie traditionnelle vise à aider les clients à réduire leurs symptômes. Cela signifie que lorsque les indicateurs de thérapie disparaissent, la thérapie est considérée comme réussie.

Mais une nouvelle perspective émerge quant à ce que la psychothérapie peut offrir. La psychothérapie positive (PPT) est une approche basée sur les forces qui vise directement à offrir une perspective plus complète d'un client et de ses circonstances de vie. Il est de plus en plus connu comme un point de vue fondé sur des preuves qui explore à la fois les forces et les faiblesses pour atteindre un plus grand bien-être et un meilleur fonctionnement.

Nous passons de la recherche de ce qui ne va pas à celle de ce qui est fort.

L'accent mis sur la réduction des symptômes a dominé les interventions et la pratique psychothérapeutiques. Le résultat est une évaluation axée sur le déficit, qui demande: «Qu'est-ce qui ne va pas avec vous?»

Ce qui nous reste, c'est un biais négatif. Nous regardons ce qui ne va pas et pensons que le traiter nous rend bien. Le Manuel diagnostique et statistique 5, qui doit être publié cette année, est un recueil de ce qui ne nous convient pas. Le manuel ne nous donnera à nouveau que la moitié de l'image et faussera notre réflexion sur les forces humaines.

Cette perspective est tellement ancrée dans le DSM-IV que l'altruisme est noté comme un mécanisme d'adaptation pour faire face aux sentiments de culpabilité - et des traits tels que l'anticipation, l'affiliation et l'humour sont étiquetés comme des mécanismes de défense (American Psychiatric Association, 2000, p. 752 ).

Vraiment?

La recherche montrant que PPT peut être une nouvelle direction importante est en train de monter - et convaincante. L'accent est mis sur l'utilisation d'interventions positives bien documentées. Le changement consiste à comprendre quelles sont nos forces, à les utiliser, à mettre en évidence et à valoriser les interactions positives.

L'accent mis sur les forces est essentiel et sert de base pour amorcer ce changement. L'inventaire des forces en valeur en action (VIA-IS) est un questionnaire en ligne gratuit qui évalue vos cinq principales forces. Il a été développé par deux des figures de proue de la psychologie positive, Chris Peterson et Martin Seligman, en tant qu'approche complémentaire proposée du DSM et de la santé mentale qui met l'accent sur les forces et le potentiel humains.

Des études ont montré qu'en comprenant vos forces et en les utilisant plus régulièrement dans votre vie quotidienne, cela réduira non seulement vos symptômes de dépression, mais améliorera votre bien-être. Pour en savoir plus sur le VIA-IS, consultez le blog de Ryan Niemiec sur les forces des personnages ici à Psych Central. Il est le directeur de VIA et vous pouvez puiser dans les dernières recherches sur l’utilisation des forces.

La recherche sur l'utilisation du PPT gagne de plus en plus d'attention dans le secteur clinique. Considérez l'une des études en psychothérapie positive menées dans un format de thérapie de groupe. Quarante étudiants légers à modérément déprimés de l'Université de Pennsylvanie ont été divisés en un groupe de traitement et un groupe de non-traitement. La condition de traitement consistait en deux groupes de 8 à 11 participants vus pendant 6 semaines pendant des séances de deux heures.

La session comprenait une demi-discussion sur l'exercice assigné la semaine précédente et une introduction au nouvel exercice. Les participants ont effectué des devoirs et ont rendu compte chaque semaine de leurs progrès.

La première semaine, les participants ont été invités à répondre au sondage VIA-IS et à utiliser leurs cinq principaux atouts plus souvent dans leur vie de tous les jours. La deuxième semaine a consisté à noter trois bonnes choses qui se sont produites pendant la journée et pourquoi vous pensez qu'elles se sont produites. La troisième semaine, les participants ont été invités à rédiger un bref essai sur ce dont ils souhaitaient que l'on se souvienne le plus: une biographie ou une notice nécrologique, si vous voulez, d'avoir vécu une vie satisfaisante. La session suivante consistait à rédiger une lettre de gratitude à une personne qu'ils n'auraient peut-être jamais suffisamment remerciée et à lui lire cette lettre en personne ou par téléphone.

Au cours de la cinquième session, les membres ont été invités à répondre chaque jour de manière très positive et enthousiaste aux bonnes nouvelles reçues par quelqu'un d'autre. La session finale consistait à savourer les événements quotidiens de notre vie que nous ne prenons normalement pas le temps d'apprécier, et à noter comment cette expérience différait de notre événement normalement précipité. Au cours de cette dernière session, du temps a également été consacré à adapter les exercices à leur utilisation après la fin de l'étude.

Six séances: douze heures.

Comme vous pouvez vous en douter, les participants du groupe PPT ont fait mieux que le groupe sans traitement sur les évaluations de la dépression et de la satisfaction dans la vie.

Mais il y a une conclusion puissante au-delà de ce changement positif. Les gains réalisés par les groupes PPT se sont maintenus sans autre intervention des chercheurs au cours d'un suivi d'un an, alors que les niveaux de base de dépression pour le groupe non traité sont restés inchangés.

Six séances et douze heures: Sans sessions de rappel pendant l'année. Ceci est très inhabituel dans l'étude de la dépression et met en évidence comment l'utilisation de ces exercices impliquait des caractéristiques d'auto-entretien qui ont servi les participants au-delà de l'intervention.

La psychologie positive est une nouvelle direction qui génère un grand nombre d'excellentes recherches et PPT émerge comme l'un des moyens les plus importants d'appliquer les résultats de ce nouveau sous-domaine.

Lectures complémentaires

Association américaine de psychiatrie. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-IV TR. American Psychiatric Association, Washington D.C., États-Unis (2000).

Duckworth, A. L., Steen, T. A. et Seligman, M. E. P. (2005). Psychologie positive en
pratique clinique. Revue annuelle de psychologie clinique, 1:629–651.

Peterson, C. et Seligman, M. E. P. (2004). Forces et vertus des personnages: un manuel
de classi fi cation. New York: Presse d'université d'Oxford.

Rashid, T., et Ostermann, R. F. (2009). Évaluation basée sur la force dans la pratique clinique.
Journal de psychologie clinique, 65:488–498.

Seligman, député européen, Rashid T, Parks AC. Psychothérapie positive. Psychologue américain 2006;61:774–788.

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