Schizophrénie paranoïde avec intolérance aux antipsychotiques

J'ai eu mon premier épisode psychotique il y a environ 3 ans après de longues périodes de stress et quelques nuits blanches, qui ont duré environ 3 mois.

J'étais étudiante au doctorat à l'époque et je vivais seule. Le premier mois, j'étais complètement détaché de la réalité avec des délires mais sans aucune hallucination. J'ai également eu une anxiété sévère avec des crises de panique plus tard.

Mon ami m'a amené chez le psychiatre et après de nombreux tests, il m'a diagnostiqué une schizophrénie paranoïde mais il n'en était pas sûr. Il a testé Abilify et Risperdal qui ont eu beaucoup d'effets secondaires graves et il a dû arrêter (je suis très sensible aux antipsychotiques même à très faibles doses).

Sur Zyprexa, je suis devenu stable et il a dit que je devais l'ajuster moi-même comme un snob et il a ajouté Prozac. Au bout d’un an, j’ai fini mes études d’une manière ou d’une autre, mais à cause de l’anxiété, de la dépression et du manque d’énergie, je n’ai pas pu trouver d’emploi. J'ai dépensé toutes mes économies l'année précédente et j'étais complètement seul sans aucun soutien. Mes parents ne savaient pas parce que j'étais à l'étranger (ils ne le savent toujours pas et je ne peux pas retourner dans mon pays).

Par nécessité financière, j'ai trouvé un emploi temporaire et discret. J'ai arrêté tous les médicaments pour pouvoir travailler. Sans médicaments, j'ai bien fonctionné pendant un certain temps parce que je n'avais plus de brouillard cérébral et c'était comme si j'avais retrouvé ma capacité de penser. J'avais tout le temps de petites idées délirantes, mais je savais qu'elles n'étaient pas vraies. Je souffrais parce que je ne pouvais pas reconnaître les délires de la réalité et la dépression et l'anxiété étaient toujours là, mais moins sévères qu'avant et elles étaient gérables. Deux fois, je suis devenu très délirant, ce qui ne s'est pas transformé en épisodes à part entière parce que j'ai commencé Zyprexa immédiatement et après un certain temps, j'ai arrêté lentement.

Il y a quelques jours, après un an sans prendre Zyprexa, je suis redevenu paranoïaque et j'ai dû recommencer. Maintenant, je ne peux pas bien travailler et me concentrer et je ne peux pas continuer parce que je dois étudier et je ne peux pas tester d’autres antipsychotiques parce que je ne peux pas les tolérer et je ne veux pas risquer de perdre du temps. Je n'ai pas non plus les moyens de payer pour le professionnel de la santé, car mon revenu actuel est à peine suffisant pour mes frais de subsistance.

Je n'ai qu'un an pour travailler dur pour pouvoir trouver un bon travail et un bon revenu. Je ne sais pas quoi faire…

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Je ne connais pas les services de santé mentale dans votre pays, mais aux États-Unis, de nombreuses communautés ont des centres de santé mentale communautaires. La plupart de ces centres traiteront les clients pour une somme modique et, dans certains cas, gratuitement. Les frais sont basés sur le revenu d’un individu. Ce sont les types de services que vous devez rechercher dans votre pays.

Je crains que sans aide professionnelle, votre instabilité ne se poursuive. En ce qui concerne la psychose, il est toujours préférable de la prévenir. Certaines recherches suggèrent que chaque épisode psychotique provoque des lésions cérébrales. Les personnes qui ont des épisodes psychotiques répétés ont souvent du mal à retrouver leur niveau de fonctionnement antérieur. Chaque épisode psychotique abaisse leur niveau de référence. Vous devez faire tout ce qui est nécessaire pour éviter le développement de votre psychose.

Le fait que vous commenciez et arrêtiez à plusieurs reprises votre traitement antipsychotique est inquiétant. Lorsqu'un individu arrête brusquement de prendre son médicament antipsychotique, une psychose peut se développer.

Vous ne pourrez peut-être pas tolérer certains médicaments antipsychotiques, mais il y en a d'autres que vous n'avez peut-être pas essayés et qui pourraient mieux fonctionner pour vous.

Il est impératif que vous trouviez un professionnel de la santé mentale pour traiter vos symptômes. Même si vous avez les meilleures intentions, vous faites peut-être plus de mal que de bien. Faites tout ce qui est nécessaire pour trouver de bons soins de santé mentale. Votre santé cérébrale en dépend. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle