Un regard honnête sur les programmes de modification du comportement pour les adolescents en difficulté
J'ai un fils adoptif. Lorsque nous avons été approuvés, ma femme et moi étions aux anges. Ce petit garçon, dont nous étions déjà tombés amoureux, allait être sous nos soins et dans notre famille pour de bon. Nous ne pourrions penser à rien de plus parfait.Cela ne fait que quelques mois que nous avons commencé à vraiment nous inquiéter. Il était en colère, avait des crises de colère constantes qui duraient des heures et pouvaient devenir violentes. Alors que ses actions étaient gérables quand il était petit, nous nous inquiétions de ce qui se passerait à mesure qu'il grandirait. Après avoir reconnu qu'il ne progressait pas en vieillissant et qu'il passait plus de temps avec nous, nous ne savions pas quoi faire pour lui.
Son pédiatre a été le premier à lui diagnostiquer un trouble oppositionnel avec provocation (ODD). Le TOP est courant chez les enfants adoptés, surtout à un jeune âge. ODD apparaît comme une résistance à l'autorité qui peut devenir un combat de toute une vie.
Maintenant, il est adolescent et a surmonté pour la plupart des problèmes de comportement associés au trouble. C'est grâce à un diagnostic précoce et une intervention thérapeutique régulière. Mais je me suis toujours demandé ce que ma femme et moi aurions fait si les interventions auxquelles nous avons participé au début n'avaient pas fonctionné, ou si nous ne les avions pas faites du tout.
Problèmes de comportement chez les adolescents
Les adolescents sont prédisposés à des comportements à risque. Dans le cadre de leur développement, il faut du temps au cerveau pour commencer à créer ces centres de maîtrise de soi et d'évaluation des risques que nous, adultes, tenons pour acquis. Avez-vous déjà regardé un adolescent et vous êtes-vous demandé à quoi il pensait?
Lorsqu'un adolescent est confronté à des comportements anormaux, cet impact peut être bien pire. ODD, ADD / ADHD, troubles de la personnalité, maladie mentale, dépression, toxicomanie, troubles de l'humeur et autres facteurs peuvent tous contribuer à des actions risquées voire violentes de la part d'un adolescent.
Malheureusement, le fonctionnement interne de ces maladies chez les adolescents est mal compris par beaucoup. Comment le traiter lorsque vous ne savez pas toujours quelle peut être la source entière du comportement?
Modification du comportement des adolescents en difficulté
La modification du comportement est parfois un sujet controversé. Développé sur la base des principes de B.F. Skinner, il utilise un système de récompense ou de punition pour commencer à encourager certaines actions ou décisions de la part du participant.
Par exemple, votre adolescent peut faire l'école buissonnière à l'école et est donc placé dans un programme d'été pour rattraper sa note. Ce serait une punition pour un mauvais comportement. Cependant, ils peuvent également être placés dans un groupe quotidien où ils travaillent avec leurs pairs pour rattraper ces notes, ce qui s'accompagne d'une récompense chaque jour pour avoir terminé le travail.
Le principe derrière la plupart des programmes de modification du comportement est d'utiliser ce dernier, ou un système de récompense, pour encourager un comportement approprié de l'adolescent. Le renforcement positif est toujours préféré car des études ont montré qu’il est à la fois plus efficace et a un impact positif sur l’estime de soi de l’enfant.
Paramètres hospitaliers pour la modification du comportement
De nombreux parents d'adolescents confrontés à des problèmes de comportement particulièrement graves se tournent vers des programmes d'aide aux patients hospitalisés. Ceux-ci comprennent des programmes de traitement en établissement et même des internats thérapeutiques.
Il y a des inconvénients à ces programmes. D'une part, ils exigent que l'enfant soit admis pour une période prolongée, ce à quoi de nombreuses familles résistent. Ils ont également acquis une mauvaise réputation en raison de la nature sauvage et des programmes militaires qui ont existé dans le passé.
Du côté positif, ces programmes, qui sont surveillés et accrédités par les agences nationales et étatiques appropriées, sont disponibles 24h / 24 et 7j / 7. Ils ont du personnel toujours disponible pour aider l'adolescent à gérer ses conditions, y compris un personnel thérapeutique entièrement agréé pour une modification comportementale intensive par le biais de thérapies privées et de groupe.
Bien que ces programmes puissent être effectués en ambulatoire, il peut être bénéfique de disposer d'un environnement stable pour que l'adolescent puisse répondre à ses préoccupations. Ils ont tout simplement plus d'espace pour régler leurs problèmes dans le cadre d'un programme d'hospitalisation.
Peu importe si un centre de traitement résidentiel est choisi, il existe de nombreuses preuves pour soutenir l'utilisation du renforcement positif pour la guérison.
Ressources
- Bressert, Steve, PsychCental, symptômes du trouble oppositionnel avec provocation, https://psychcentral.com/disorders/oppositional-defiant-disorder-symptoms/
- Shelton, Deborah, Miller-Rubin, Bonnie, Étude: Les adolescents adoptés en tant que nourrissons sont plus susceptibles d'avoir des troubles psychiatriques, http://articles.chicagotribune.com/2008-05-06/news/0805050441_1_center-for-adoption-support- désordre-opposition-opposition-provocateur-international-adoptés
- ScienceDaily, Inside the Teenage Brain: De nouvelles études expliquent le comportement à risque, https://www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140827203544.htm
- Tamanini, Kara, , Mise en place d'un plan de gestion du comportement pour un enfant TDAH, https://psychcentral.com/lib/setting-up-a-behavior-management-plan-for-an-adhd-child/
- PLOS, The Computational Development of Reinforcement Learning during Adolescence, http://journals.plos.org/ploscompbiol/article?id=10.1371/journal.pcbi.1004953
- Aidez votre adolescent maintenant, programmes de modification du comportement, https://helpyourteennow.com/behavior-modification-programs/