Comment la pandémie nuit à notre santé mentale

• Les conséquences de la pandémie sur la santé mentale des familles
• Les décès liés à la santé mentale peuvent augmenter
• Conséquences sur la santé mentale de la souscription au COVID-19

L'année 2020 restera dans l'histoire comme l'une des plus dévastatrices de l'histoire. Des centaines de milliers de personnes sont mortes et des millions ont été hospitalisées en raison de la nouvelle pandémie de coronavirus. Le COVID-19 a changé la vie de tant de personnes.

Peu importe où vous vivez, faire face aux effets des verrouillages économiques et physiques dans une communauté entraîne de multiples problèmes de santé mentale. Après des mois à vivre avec le coronavirus, de nombreuses personnes sont fatiguées, épuisées et de plus en plus frustrées.

En Amérique, nous sommes confrontés à un défi particulier. Notre gouvernement fédéral a choisi de prendre du recul pendant la pandémie. Au lieu de mener la charge en la combattant, ils ont laissé les États individuels choisir leur propre voie. Cela a conduit à la poursuite d'un grand nombre d'Américains exposés et infectés par le coronavirus.

Les conséquences de la pandémie sur la santé mentale des familles

Dans une nouvelle enquête publiée dans la revue, Pédiatrie (Patrick et al., 2020), nous apprenons d'une étude menée auprès de 1011 parents à quel point la pandémie a fait des ravages sur la santé mentale des familles. Plus d'un quart des personnes ont convenu que leur santé mentale s'était détériorée. Et ce n’est pas étonnant - près de la moitié des personnes ont déclaré qu’elles n’avaient plus accès à la garde d’enfants, pierre angulaire de la stabilité de tant de familles.

Un grand nombre de personnes - près de 40% de ceux qui ont répondu à l’enquête - ont déclaré renoncer aux visites chez le médecin des enfants par peur du coronavirus. L'enquête, appelée Vanderbilt Child Health COVID-19 Poll, a été distribuée au cours de la première semaine de juin 2020.

Les chercheurs ont noté:

La perte de services de garde d'enfants, les retards dans les visites de soins de santé et l'aggravation de la sécurité alimentaire étaient courants parmi les familles dont la santé mentale et comportementale était moins bonne.

La perturbation des routines peut être préjudiciable aux enfants, en particulier à ceux qui ont déjà un diagnostic de santé comportementale. Pour certains enfants, cela est compliqué par les difficultés d'accès aux services de bureau traditionnels et la perte des services de santé mentale que les élèves peuvent recevoir à l'école.

C'est pourquoi tant de responsables scolaires ont essayé de peser les avantages pour la santé publique de la fermeture des écoles avec les besoins des enfants en matière de santé mentale. Il n'y a pas de réponses faciles.

Les décès liés à la santé mentale peuvent augmenter

Les rapports d'Elisabeth Brier nous apprennent que ces défis continus pour notre santé mentale peuvent entraîner une augmentation des décès liés à la santé mentale:

En mai, l'organisation à but non lucratif Well Being Trust, en collaboration avec le Robert Graham Center for Policy Studies in Family Medicine and Primary Care, basé à Washington, a publié une recherche suggérant des conditions découlant directement de Covid-19, notamment le chômage généralisé, l'isolement social, la peur et un avenir trouble - pourrait entraîner environ 75 000 décès supplémentaires en plus de ceux causés par une maladie physique. Les décès dus à une surdose de drogue, à l'abus d'alcool et au suicide (autrement appelés «décès par désespoir») sont ce que les personnes en première ligne de la santé mentale s'efforcent de combattre.

Et les problèmes de santé mentale et l'anxiété semblent être encore pires dans les communautés minoritaires, ce qui reflète le bilan disproportionné que la pandémie de coronavirus a causé à ces communautés:

Le Dr Hairston, qui est également président de l'American Psychiatric Association of Black Psychiatrists, fait écho à cette expérience; elle a noté une augmentation chez les patients qui souffrent de problèmes de santé mentale plus graves.

«Il y a certainement eu un afflux de patients en crise», explique Hairston. «En travaillant en particulier avec ceux des communautés mal desservies, il y a une détresse supplémentaire concernant le logement, la peur d'être expulsé et un chômage instable dû au virus. Toute l'incertitude rend certainement beaucoup de ces cas plus difficiles. Il peut être difficile de rassurer les patients. »

Conséquences sur la santé mentale de la souscription au COVID-19

D'autres recherches récemment publiées suggèrent que le COVID-19 peut avoir des conséquences à long terme sur la santé mentale. Mazza et coll. (2020) ont examiné la santé psychiatrique de 402 adultes qui avaient survécu à une infection au COVID-19 un mois après leur sortie de l'hôpital.

Les résultats n'étaient pas encourageants. À partir d'un entretien clinique et d'un certain nombre de mesures d'auto-évaluation, les chercheurs ont découvert que de nombreux patients guéris souffraient de symptômes psychiatriques importants:

28% pour le SSPT, 31% pour la dépression, 42% pour l'anxiété, 20% pour les symptômes [obsessionnels-compulsifs] et 40% pour l'insomnie.

Dans l'ensemble, 56% ont obtenu un score dans la fourchette pathologique dans au moins une dimension clinique.

En bref, il ressort de ces premières recherches que si vous tombez gravement malade du COVID-19 et que vous devez être hospitalisé, vous serez en minorité à sortir de l’hospitalisation sans avoir de symptômes psychiatriques significatifs un mois plus tard. Pour être honnête, certains ont remis en question certaines des conclusions de l’étude.

Nous commençons seulement à comprendre quelles sont les ramifications à long terme d'une infection au COVID-19. Et bien que beaucoup se concentrent sur les problèmes de santé chroniques potentiels associés à la maladie, il s'agit de l'une des premières études à examiner les problèmes de santé mentale à long terme possibles. Comme cité dans l'article ci-dessus, le Dr Dara Kass du Columbia University Medical Center note:

«Le fait que vous ne mouriez pas ne signifie pas que votre vie n’est pas complètement affectée et / ou que vous n’avez pas de nouvelle maladie chronique. Nous nous penchons actuellement sur les maladies pulmonaires et cardiaques et nous devons également nous pencher sur les maladies du cerveau, et rappelez-vous qu'il s'agit de nouvelles maladies chroniques qui s'accumulent à la suite de la pulvérisation de virus. implacable, affectant les personnes jeunes et qui ont des vies devant elles.

Il est important que nous reconnaissions les conséquences néfastes de la pandémie sur notre santé mentale, que nous ayons ou non le COVID-19. Faire face à l’inconnu constante de ce que demain peut apporter, des réouvertures d’écoles, de l’insécurité économique et de ne pas se livrer à des activités sociales quotidiennes a un impact négatif permanent sur la vie de la plupart des gens. Nous sommes passés d’une réaction immédiate à la pandémie («faisons le plein de papier hygiénique!») À une phase plus chronique, une phase où la nouvelle norme est de s’habituer à ne pas trop savoir ce que demain nous réserve.

Références

Mazza, M.G. et coll. (2020). Anxiété et dépression chez les survivants du COVID-19: rôle des prédicteurs inflammatoires et cliniques. Brain Behav Immun. doi: 10.1016 / j.bbi.2020.07.037

Patrick, S.W. et coll. (2020). Bien-être des parents et des enfants pendant la pandémie COVID-19: une enquête nationale. Pédiatrie. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-016824