Dépression chez les médecins

C’est officiel: en Australie, les médecins sont déprimés.

Les résultats d'une enquête publiée par Beyond Blue en octobre 2013 ont montré que les taux de dépression chez plus de 14 000 médecins et étudiants en médecine sont plus de quatre fois supérieurs à ceux de la population générale. Un sur dix a eu des pensées suicidaires au cours des 12 derniers mois.

Près de 6 pour cent des médecins de moins de 30 ans ont connu une détresse psychologique très élevée, soit le double du taux de la population générale.

Les hommes médecins (en particulier les jeunes médecins) travaillaient plus longtemps (plus de 46 heures par semaine), étaient plus susceptibles de consommer de l'alcool comme stratégie d'adaptation et avaient des taux d'épuisement professionnel plus élevés. Les femmes médecins étaient beaucoup plus en détresse psychologique et pensaient plus souvent au suicide (Beyond Blue, 2013; Harrison, 2013).

Pour aggraver les choses, il est peu probable que les médecins recherchent le traitement dont ils ont besoin car la stigmatisation sévit au sein de la profession. Plus de la moitié de tous les médecins estiment que leur réputation professionnelle en souffrirait et qu'ils seraient considérés comme moins compétents si leurs collègues savaient qu'ils étaient déprimés. Leurs emplois pourraient même être menacés. Ils ont admis qu'ils seraient gênés de demander de l'aide, car la dépression ou l'anxiété étaient un signe de faiblesse. Même s'ils obtenaient de l'aide, ils craignaient que leur confidentialité et leur vie privée ne soient pas respectées et que cela affecterait leur inscription et leur droit d'exercer.
Une minorité importante de médecins ont été victimes silencieusement d'intimidation ou de racisme.

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Faire face à la dépression était une affaire largement privée. Plus d'un tiers ont cité l'exercice ou le jogging comme stratégie d'adaptation. Certains médecins se sont prescrits des antidépresseurs ou d'autres médicaments. La plupart ont souffert en secret.

Cette enquête met en évidence un problème grave et préoccupant au sein de notre société. Les médecins fournissent un excellent service à tous. Alors, que pouvons-nous faire pour les aider à sortir de la dépression?

Il y a deux aspects à considérer dans la dépression: extrinsèque et intrinsèque.

Facteurs extrinsèques se réfèrent aux pressions externes exercées sur nos médecins qui les empêchent de mener une vie équilibrée. Dès leur plus jeune âge, nos étoiles académiques les plus brillantes et les plus brillantes sont encouragées à entrer dans les professions - à devenir médecins, avocats, dentistes et ingénieurs, avant même d'avoir une chance de comprendre ce qu'elles veulent vraiment faire.

Ainsi, au lieu de choisir une vocation qui les passionne, ils font consciencieusement ce que l'on attend d'eux. Ils peuvent ne pas apprécier leur travail mais le faire quand même car il semble qu'il n'y ait pas d'alternatives. Avant longtemps, ils sont assaillis par les exigences de la profession médicale, ce qui signifie de très longues heures et une attente de performance, quoi qu'il arrive. Ils sont traités comme des membres d'une classe élite et privilégiée qui sont plus compétents que les autres, plus forts, plus intelligents et ont surtout besoin du type d'aide, de soutien et de compassion dont les autres humains ont besoin. Ils existent pour servir les autres, quel qu'en soit le prix.

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Ajoutez à cela une charge de travail importante. Un médecin généraliste typique voit plus de 25 patients par jour. La plupart ont des maladies mineures. Certains ont un cancer et d'autres maladies incurables. Certains sont suicidaires ou irrationnels. Beaucoup refusent d'assumer la responsabilité de leur santé. Être à proximité de tant de souffrances humaines pendant plus de 8 heures par jour peut être épuisant. Cela fait des ravages en termes d'épuisement émotionnel, de fatigue de compassion et d'épuisement professionnel.

Facteurs intrinsèques font référence au monde intérieur des médecins qui intériorisent ces pressions. S'efforçant constamment de répondre aux attentes, ils deviennent des perfectionnistes qui se réprimandent durement pour avoir des besoins, des sentiments et des échecs trop humains. Cet environnement interne rude est toujours présent dans la dépression. Plus le critique intérieur est virulent, plus la dépression est grave.

Il n'y a pas d'échappatoire à soi-même, donc si le discours intérieur est dépréciant avec des rappels constants de sa qualité inférieure, inutile ou inutile, le suicide peut sembler une voie de sortie réaliste. La dépression peut être un tueur silencieux, déguisé en un visage souriant et compétent. Trop souvent, personne d'autre n'est conscient de ce que cette personne ressent à l'intérieur. Même un médecin très apprécié, compétent et apparemment bien équilibré peut se sentir misérable. Le critique intérieur n’a jamais une mesure de la valeur réelle de sa victime.

Afin de remédier à cette situation, nous devons informer les médecins qu’il est parfaitement acceptable de recevoir de l’aide. À tout le moins, une séance de thérapie hebdomadaire est une occasion de débriefer et de réfléchir avec un collègue professionnel qui ne jugera pas, mais écoutera avec respect pendant que le médecin révèle son monde intérieur. Une perspective globale et de nouvelles idées contribuent grandement à aider les personnes de toute profession à se sentir mieux. Il se peut qu'un médecin doive envisager un cheminement de carrière différent, réexaminer son équilibre travail / vie personnelle ou transformer le critique intérieur en un ami gentil, attentionné et bienveillant, tout cela peut être réalisé en thérapie.

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Les médecins font d'excellents clients parce qu'ils sont intelligents, curieux et capables d'une profonde réflexion personnelle. Ils ont également tendance à être trop autonomes, ce qui signifie qu’ils ne restent pas trop longtemps en thérapie. Cependant, il y a des avantages à surmonter cette autonomie et à continuer à recevoir de l'aide. Les médecins ont besoin d'alliés qui les respecteront, les soutiendront et les rencontreront sur un pied d'égalité. Ce n'est que lorsque vous travaillez dans un environnement qui correspond bien à vos compétences, aptitudes et préférences et que vous êtes votre meilleur ami que vous pouvez avoir une chance de vaincre la dépression pour de bon.

Si vous êtes un médecin souffrant de dépression, contactez-moi au: 042 223 2089 pour une conversation confidentielle. Je peux organiser une référence à un confrère de soins primaires (médecin généraliste) qui peut vous offrir un service de soutien, confidentiel et sans jugement avec une référence Medicare.

Références

Au-delà du bleu (2013). Enquête nationale sur la santé mentale des médecins et des étudiants en médecine - Résumé. http://www.beyondblue.org.au/media/media-releases/media-releases/action-to-improve-the-mental-health-of-australian-doctors-and-medical-students

Harrison, D. (2013). Les médecins sont plus susceptibles de devenir déprimés. The Age - Journal national. (7 octobre 2013). http://www.theage.com.au