Sandy Hook: L'administration promet un financement de 100 millions de dollars pour la santé mentale, mais il y a peu de problèmes
Le message que les États semblent envoyer est le suivant: "Hé, nous savons que vous êtes déjà pauvre, alors si nous vous coupons les services, à quel point votre vie pourrait-elle être pire?"
Donc, cela vient comme un soulagement - eh bien, un peu soulagement - que la Maison Blanche a annoncé le réaménagement de certains budgets pour libérer 100 millions de dollars de financement des services de santé mentale aux États.
Est-ce une réponse suffisante - ou même le droite réponse - au massacre de l'école élémentaire Sandy Hook?
Je dirais: "non, pas vraiment." C’est un bon début, ne vous méprenez pas, et les 50 millions de dollars annoncés par le vice-président Biden pour embaucher davantage de professionnels de la santé mentale dans les centres de santé mentale communautaires à travers les États-Unis seront appréciés. (Les 50 millions de dollars restants sont destinés aux services ruraux, donc moins d'Américains seront touchés par cet afflux de financement.)
Mais une fois que vous divisez ce montant par les quelque 750 centres de santé mentale communautaires du pays, il en ressort 67 000 $ par centre. C’est un professionnel de la santé mentale supplémentaire par centre (si ce professionnel était un psychologue ou autre; peut-être 2 s’il était au niveau de la maîtrise ou moins) .1
C’est un bon début.
Mais c'est une goutte d'eau par rapport aux 4,35 milliards de dollars retirés de l'économie de traitement de la santé mentale depuis 2009 (2013 a vu un léger renversement, les États recommençant à financer leurs programmes avec de petites augmentations).
Il a également peu à voir avec Adam Lanza, l'auteur de la tragédie de l'école élémentaire Sandy Hook. Le rapport d'État publié le mois dernier selon lequel le seul diagnostic qu'il ait jamais reçu concernait une forme légère d'autisme (ce qu'on appelait autrefois le syndrome d'Asperger):
En 2005, il a reçu un diagnostic d'Asperger, un syndrome du spectre autistique, et a été décrit aux enquêteurs comme «présentant des troubles sociaux importants et une anxiété extrême». Mais il a refusé de prendre des médicaments pour son état et ne voulait pas suivre de thérapie.
C'est tout. Aucun médicament n’a été approuvé pour traiter le syndrome d’Asperger; le seul traitement est la psychothérapie. Et à 13 ans, il a refusé de participer à une thérapie.
Comment plus de thérapeutes ou de psychiatres auraient-ils changé cela? Ce que le rapport reconnaît:
Il est important de noter que l’on ne sait pas quelle contribution, le cas échéant, les problèmes de santé mentale du tireur ont apporté à son attaque… Les professionnels de la santé mentale qui l’ont vu n’ont rien vu qui aurait prédit son comportement futur.
Contrairement à ceux qui suggèrent que nous avons besoin de meilleurs / plus de soins de santé mentale pour arrêter les fusillades dans les écoles, cet incident montre clairement qu'une intervention en santé mentale n'est pas une panacée. Les professionnels de la santé mentale n'ont généralement pas beaucoup de formation sur les capacités de prédiction magique de la violence future.
En outre, il existe peu de preuves qui démontrent qu'une personne atteinte du syndrome d'Asperger est plus susceptible de commettre une fusillade de masse qu'une personne sans elle.
Le lien entre une fusillade dans une école et davantage de services de santé mentale est donc mince. D'autant plus quand on considère que Lanza avait 20 ans quand il a commis cette fusillade - longtemps hors de portée des conseillers scolaires ou de tout système de santé mentale en milieu scolaire.
La solution évidente au problème des fusillades dans les écoles - qui rend l’accès aux armes à feu plus difficile pour les jeunes adultes et les adolescents - n’a été sérieusement abordée par aucun législateur. La vraie tragédie est que des parents stupides rendent les armes à feu accessibles à leurs adolescents ou à leurs enfants afin qu'ils puissent être mal utilisés de cette manière.
Ainsi, bien que j'applaudis à l'annonce de la redirection du financement fédéral de 100 millions de dollars pour d'autres traitements de santé mentale en Amérique, je ne pense pas que cela aura beaucoup d'impact sur l'arrêt des futures fusillades dans les écoles. Ou en faisant beaucoup pour inverser les milliards perdus au cours des dernières années des coupes de l'État dans les programmes de santé mentale.
Pour plus d'informations
Un an après Newtown, Biden annonce davantage de financement pour la santé mentale
Rapport Sandy Hook - Le tireur Adam Lanza était obsédé par le meurtre de masse
Un merci spécial à Ron Honberg, directeur des politiques de NAMI, pour m'avoir parlé hier des finances du traitement public de la santé mentale aux États-Unis.
Notes de bas de page:
- Bien sûr, certains centres recevront plus, d'autres moins et d'autres pas du tout, selon leur taille et la population qu'ils desservent. [↩]
