Pourquoi mon diagnostic n'a-t-il pas changé?

J'ai reçu un diagnostic de dépression majeure avec des caractéristiques psychotiques il y a environ 5 ans. Au départ, j'étais sous les soins d'une équipe d'intervention précoce mais j'ai finalement dû être hospitalisé pendant environ 3 mois. Après 3 ans avec cette équipe, les choses ont commencé à s'améliorer pour moi et j'ai été transféré dans une équipe plus générale mais je ne me suis jamais particulièrement bien entendu avec eux et je n'ai jamais pu voir le même médecin deux fois par conséquent j'ai l'impression que c'est vraiment difficile de parler leur. Malgré cela, je vais incroyablement bien et je ne sens plus que je souffre de dépression et que je ne prends plus d'antidépresseurs. Cependant, je prends toujours un antipsychotique, la quétiapine à libération lente 500 mg, tous les jours. J'entends un certain nombre de voix négatives la plupart du temps et je vois souvent des choses (mon chien est devenu bleu !!) que les autres ne peuvent pas. Je commence à trouver facile de rationaliser ces choses et je peux rapidement conclure qu’elles ne sont pas réelles. Ma question est cependant la suivante: est-il possible que mon diagnostic change? Les médecins essaient de brouiller la question, surtout quand je demande si ma psychose sera avec moi pendant longtemps. Je n'ai pas souffert de dépression depuis 18 mois, mais ma psychose est toujours là et je continue à avoir de nouvelles / différentes hallucinations. Quel pourrait être le diagnostic s'il ne s'agit pas de dépression psychotique? Je suis capable de continuer à manger / dormir / travailler. Alors, cela règle-t-il la schizophrénie? Quel pourrait être mon diagnostic? PleAse pourriez-vous me donner quelques suggestions car je trouve si difficile de parler aux médecins !!

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Il est très difficile de répondre à la question relative à votre diagnostic et à la raison pour laquelle votre médecin ne vous donnera pas de réponse claire sur la modification de votre diagnostic. Les professionnels qui traitent votre cas répondront au mieux à ces questions. Je ne peux que spéculer, mais peut-être qu’ils n’ont pas changé votre diagnostic parce qu’ils ne le considèrent pas comme important ou qu’ils ne pensent pas qu’un changement de diagnostic soit justifié. C'est peut-être un problème lié à l'assurance. Il pourrait y avoir d'autres raisons également.

En général, je décourage les gens de se concentrer sur un diagnostic. C’est parce que recevoir un diagnostic n’est pas toujours très utile. Cela est d'autant plus vrai que le diagnostic de santé mentale n'est pas une science exacte. Certaines études montrent que deux personnes peuvent présenter le même ensemble de symptômes tout en recevant des diagnostics différents de la part de différents professionnels de la santé mentale.

Vous pouvez essayer de parler à nouveau à votre médecin et d'expliquer votre raisonnement derrière votre demande. Peut-être alors qu'il ou elle sera peut-être plus clair sur les raisons pour lesquelles ils n'ont pas changé votre diagnostic. Vous pouvez également envisager de demander un deuxième avis. Cela pourrait aider à clarifier votre diagnostic. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle