Chirurgie des maux de dos et de la colonne vertébrale

Alors que la plupart des problèmes qui causent des maux de dos et des sciatiques peuvent être traités avec succès sans intervention chirurgicale, une chirurgie de la colonne vertébrale est parfois nécessaire. Vous trouverez ci-dessous cinq points importants à connaître sur la chirurgie de la colonne vertébrale.

Renseignez-vous sur votre état et les objectifs de l'intervention chirurgicale.

Comprendre la procédure de chirurgie de la colonne vertébrale recommandée pour vous
Il est important que vous compreniez quelle procédure (opération) vous avez effectuée et pourquoi cela est fait. Renseignez-vous sur votre état et les objectifs de l'intervention chirurgicale. SpineUniverse est une excellente ressource pour ces informations. Certaines chirurgies courantes de la colonne vertébrale sont les suivantes:

La discectomie traite les hernies discales. Une discectomie consiste à retirer le matériau de type gel mou typiquement hernié hors du disque et à comprimer un nerf spinal. Cela ramène le disque à une forme plus normale et soulage la pression sur le nerf spinal voisin.

La laminectomie (ablation de toute la lame) ou une laminotomie (ablation d'une partie de la lame) sont des procédures chirurgicales utilisées pour traiter de nombreux troubles de la colonne vertébrale, notamment le spondylolisthésis, les tumeurs de la colonne vertébrale et la sténose vertébrale; une cause fréquente de maux de dos en particulier chez les personnes âgées. La lame est une plaque osseuse qui fait partie de chaque corps vertébral. Il est situé à l'arrière de la colonne vertébrale et protège le canal rachidien ou l'entrée de la moelle épinière et d'autres structures nerveuses.

La foraminotomie traite les nerfs pincés. Cette procédure soulage la compression du nerf spinal en augmentant chirurgicalement la taille de l'ouverture où les nerfs spinaux sortent de la colonne vertébrale. Cette ouverture s'appelle le foramen ou neuroforamen.

La fusion vertébrale comprend souvent l'instrumentation et la greffe osseuse pour stabiliser la colonne vertébrale. L'instrumentation fait référence aux dispositifs médicaux tels que les cages, les plaques, les vis et les tiges. Il existe différents types de matériaux de greffe osseuse, y compris l'os du patient (autogreffe), l'os donneur (allogreffe) et la protéine morphogénétique osseuse (BMP). Une fusion vertébrale peut être incluse avec une autre intervention chirurgicale telle qu'une discectomie ou une laminectomie.

Préparez-vous à votre chirurgie de la colonne vertébrale
La chirurgie de la colonne vertébrale est rarement une urgence. Il est donc avantageux d'être dans la meilleure condition physique possible. Voici quelques conseils utiles:

  • Mangez bien . Une bonne nutrition est primordiale pour garder votre système immunitaire en bonne santé. En mangeant une alimentation équilibrée avec des suppléments de vitamines dans les semaines précédant votre chirurgie, vous contribuerez à augmenter les chances de guérison saine des plaies et à réduire le risque d'infection.
  • Mettez-vous en forme . Des muscles faibles et une faible endurance cardiovasculaire rendent la récupération après la chirurgie plus difficile. Discutez avec votre médecin de la façon de commencer un programme d'exercice adapté à votre état avant et après une chirurgie de la colonne vertébrale. Si vous faites déjà de l'exercice régulièrement - assurez-vous que votre régime d'exercice est approuvé par votre médecin, puis continuez!
  • Perdez du poids . Les maux de dos peuvent compliquer la perte de poids ou le maintien du poids. Si vous êtes en surpoids, c'est une bonne idée de perdre du poids avant votre chirurgie. Pourquoi? Parce que plus de poids corporel tend la colonne vertébrale et peut ralentir le processus de guérison et augmenter la douleur post-opératoire. Si vous devez perdre plus de 25 livres avant la chirurgie, votre médecin vous parlera de méthodes sûres pour perdre ces kilos en trop.

Ne fume pas
Si vous êtes fumeur, le fait d'arrêter de fumer peut être la dernière chose que vous voulez entendre! Cependant, c'est l'étape la plus importante que vous puissiez prendre pour garantir une chirurgie sûre et réussie. Saviez-vous qu'en arrêtant au moins un mois avant la chirurgie, vous pouvez diminuer vos chances de souffrir de complications graves telles que des problèmes d'anesthésie et de pneumonie postopératoire? Les patients qui cessent de fumer augmentent les chances de réussite d'une chirurgie de la colonne vertébrale. Si vous pensez que cesser de fumer peut être difficile pour vous, parlez à votre médecin des programmes de renoncement au tabac dans votre région.

Trouver un chirurgien de la colonne vertébrale expérimenté
La plupart des chirurgiens du rachis sont soit des neurochirurgiens, soit des chirurgiens orthopédistes spécialisés dans les troubles de la colonne vertébrale. Les conseils suivants sont fournis pour vous aider à trouver le meilleur chirurgien pour votre type de chirurgie de la colonne vertébrale:

  1. Assurez-vous que le chirurgien de la colonne vertébrale est certifié (ou éligible).
  2. C hoisir un chirurgien de la colonne vertébrale qui consacre au moins 50% de sa pratique au traitement des affections vertébrales.
  3. Assurez-vous que le médecin que vous choisissez est une personne en qui vous avez confiance et qui vous met à l'aise.
  4. Parlez au médecin de son expérience avec les dernières techniques et technologies en chirurgie de la colonne vertébrale.
  5. Assurez-vous que le médecin accepte votre assurance médicale.
  6. Choisissez un médecin qui vous est référé par une source fiable comme votre médecin de soins primaires, un ami ou un parent, un service de référence de médecin de votre hôpital local ou la zone Trouver un médecin de SpineUniverse.

Préparez-vous pour la récupération
Parlez à votre médecin de ce à quoi vous attendre après votre chirurgie. Cela vous aidera à préparer votre période de récupération. Voici quelques éléments communs à la récupération après une chirurgie de la colonne vertébrale:

  1. Vous aurez un pansement chirurgical sur votre incision, qui sera retiré plusieurs jours après votre chirurgie.
  2. Vous pouvez avoir des points de suture qui se dissoudront au fur et à mesure que vous guérissez ou devront être retirés (généralement deux à trois semaines après la chirurgie). Votre médecin vous indiquera comment garder les incisions propres.
  3. L'expérience de chacun avec la douleur post-chirurgicale est différente. Pour vous garder à l'aise après la chirurgie, diverses options de soulagement de la douleur sont disponibles. Cela comprend les médicaments par voie orale (orale), les médicaments intraveineux (IV) ou l'analgésie contrôlée par le patient (ACP). PCA est un système de pompe IV et programmable équipé d'un bouton-poussoir qui permet au patient d'autodoser des analgésiques.
  4. Une gestion adéquate de la douleur postopératoire vous aidera à vous préparer à prendre quelques mesures peu de temps après la chirurgie. Les patients ne restent plus au lit pendant de longues périodes après une chirurgie de la colonne vertébrale. Les brèves périodes passées à marcher - généralement avec l'aide du personnel - favorisent la circulation, la guérison, la mobilité et une récupération plus rapide.
  5. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez quitter l'hôpital. Le personnel de l'hôpital vous fournira un ensemble d'instructions écrites à suivre à domicile. Les instructions de soins à domicile peuvent comprendre des informations sur le port d'une attelle dorsale, le moment de commencer la physiothérapie ou la façon de prendre les médicaments prescrits. Il est important de comprendre ces instructions et de savoir qui appeler au cas où des informations supplémentaires sur les soins seraient nécessaires rapidement.
  6. Les changements de style de vie que vous avez apportés pour vous préparer à la chirurgie (alimentation, exercice, arrêt du tabac) continueront d'être importants après votre départ de l'hôpital. Prenez l'engagement de maintenir ces habitudes saines pour vous assurer que votre rétablissement est rapide et que les futurs problèmes de colonne vertébrale peuvent être évités.
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