Une alimentation excessive peut compliquer les soins bipolaires

De nouvelles recherches suggèrent que le trouble bipolaire lié à l'hyperphagie boulimique est une maladie grave qui se développe différemment du bipolaire qui n'est pas associée à l'hyperphagie boulimique.

La frénésie alimentaire et l'obésité sont souvent présentes chez les patients bipolaires, mais le trouble de l'humeur semble prendre un chemin différent chez ceux qui mangent de façon excessive que chez les patients bipolaires obèses qui ne le font pas.

Les chercheurs disent que jusqu'à 4% des Américains souffrent d'une forme de maladie bipolaire, et parmi eux, un peu moins de 10% souffrent également d'hyperphagie boulimique. L'incidence de l'hyperphagie boulimique chez les personnes atteintes de trouble bipolaire est plus élevée que celle observée dans la population générale.

Le co-auteur Mark Frye, M.D., psychiatre et président du département de psychiatrie / psychologie de la Mayo Clinic de Rochester, affirme que la récente mise à jour du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) reconnaît l'hyperphagie boulimique comme une condition distincte.

Tel que présenté en ligne dans le Journal des troubles affectifs, les patients bipolaires qui mangent de façon excessive sont plus susceptibles d'avoir d'autres problèmes de santé mentale tels que pensées suicidaires, psychose, troubles anxieux et toxicomanie.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire qui sont obèses mais qui ne mangent pas de façon excessive sont plus susceptibles d'avoir de graves problèmes physiques tels que l'arthrite, le diabète, l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques.

L'étude a montré que les femmes atteintes de trouble bipolaire étaient plus fréquentes que les hommes souffrant de frénésie alimentaire ou d'obésité.

«La maladie est plus compliquée et, par définition, la manière dont vous conceptualiseriez au mieux le traitement est plus compliquée», a déclaré Frye.

«Cela souligne vraiment l'importance d'essayer de stabiliser l'humeur, car nous savons que lorsque les gens sont symptomatiques de leur maladie bipolaire, leur fréquence de frénésie est susceptible d'augmenter. Nous voulons travailler avec des traitements qui peuvent être utiles mais qui n'ont pas de gain de poids comme effet secondaire significatif. »

Les chercheurs ont utilisé la Mayo Clinic Bipolar Biobank, un effort de collaboration de Mayo Clinic, du Lindner Center of HOPE, de l'Université du Minnesota et du Mayo Clinic Health System.

D'autres recherches sont prévues pour voir s'il existe un lien génétique avec l'hyperphagie boulimique dans la maladie bipolaire.

«Les patients atteints de trouble bipolaire et de trouble de l'hyperphagie boulimique semblent représenter une population plus gravement malade de patients bipolaires. L'identification de ce sous-groupe de patients aidera à déterminer les causes sous-jacentes du trouble bipolaire et conduira à des traitements plus efficaces et personnalisés », a déclaré la co-auteure Susan McElroy, M.D.

Source: Clinique Mayo

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