Une étude d’imagerie établit un lien entre les changements structurels du cerveau et le déclin cognitif de la maladie de Parkinson

Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et de troubles cognitifs ont des perturbations dans leurs réseaux cérébraux qui peuvent être observées sur un type spécifique d'IRM, selon une nouvelle étude.

La maladie de Parkinson (MP) est un trouble progressif du système nerveux central caractérisé par des tremblements ou des tremblements et une raideur des membres, une altération de l’équilibre et de la coordination. Elle affecte environ 10 millions de personnes dans le monde.

À mesure que la maladie progresse, de nombreux patients développent une déficience cognitive légère (MCI), une diminution des capacités cognitives, y compris la pensée, la mémoire et le langage. Le MCI peut être identifié chez environ 25% des patients atteints de MP nouvellement diagnostiqués, et les patients atteints de MCI évoluent plus fréquemment vers la démence que ceux ayant des performances cognitives normales.

Pour la nouvelle étude, le chercheur principal Massimo Filippi, MD, de l'unité de recherche en neuroimagerie de l'Institut scientifique San Raffaele de Milan, en Italie, les coauteurs Federica Agosta, MD, Ph.D., et Sebastiano Galantucci, MD, et d'autres collègues ont utilisé une IRM technique appelée tractographie de diffusion pour rechercher des différences dans les réseaux neuronaux des patients atteints de MP avec et sans MCI.

De plus en plus, le cerveau humain est compris comme un réseau intégré, ou connectome, qui a à la fois une composante structurelle et fonctionnelle, ont noté les chercheurs. En appliquant un outil analytique appelé analyse graphique aux résultats d'imagerie, les chercheurs peuvent mesurer les relations entre des données hautement connectées et complexes comme le réseau de connexions dans le cerveau humain.

«La déficience cognitive de la MP est l'une des complications non motrices majeures de la maladie, ainsi que l'une des principales préoccupations des patients et des soignants au moment du diagnostic», a déclaré Agosta. «L’étude des changements liés aux troubles cognitifs de la MP est impérative afin de pouvoir répondre aux questions des patients et enfin pouvoir prédire l’évolution future de cette maladie.»

Le groupe d'étude était composé de 170 patients atteints de MP, dont 54 avec MCI et 116 sans, et 41 témoins sains.

L'analyse des résultats d'imagerie a montré que seuls les patients atteints de MP avec MCI présentaient des altérations significatives au niveau du réseau cérébral. Les mesures du mouvement et de la diffusion de l'eau dans le cerveau, un indicateur de l'état de la substance blanche porteuse de signaux du cerveau, ont différencié les patients atteints de MP avec MCI des témoins sains et des patients non-MCI PD avec une bonne précision, selon les résultats de l'étude .

Selon les chercheurs, les résultats montrent que les troubles cognitifs de la MP sont probablement la conséquence d'une perturbation des réseaux cérébraux structurels complexes plutôt que de la dégénérescence des faisceaux individuels de substance blanche.

Les résultats peuvent offrir des marqueurs pour différencier les patients atteints de MP avec et sans déficits cognitifs, a déclaré Agosta.

«S'ils sont confirmés et reproduits par d'autres études, ces résultats suggéreraient l'utilisation de l'IRM dans la DP pour aider les cliniciens à surveiller la maladie et à prédire la survenue de complications cognitives», a-t-elle déclaré.

L'étude est parue dans le journal Radiologie.

Source: Société de radiologie d'Amérique du Nord