Le TDAH chez l'adulte reste sous-traité

Une nouvelle étude européenne révèle que jusqu'à deux tiers des enfants atteints de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) continuent de souffrir de ce trouble à l'âge adulte. Mais seule une petite proportion d'adultes reçoivent un diagnostic et un traitement formels.

Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental qui commence dans l'enfance, mais peut se poursuivre jusqu'à l'âge adulte. Les experts estiment maintenant que 3 à 4 pour cent des adultes sont touchés par le TDAH et qu'il est associé à un large éventail de déficiences psychosociales.

Le trouble déficitaire de l'attention est une condition caractérisée par des niveaux élevés de distraction, d'impulsivité, une incapacité à rester immobile et une tendance à être anormalement bavarde.

Le Dr Esther Sobanski étudie la prise en charge pharmacologique du TDAH chez l'adulte à l'Institut central de santé mentale de Mannheim, en Allemagne.

«Contrairement [au taux de prévalence de 3 à 4%], la prévalence diagnostique est inférieure à 0,5%, ce qui indique qu'une majorité de cas ne sont ni diagnostiqués ni traités», a-t-elle déclaré.

Sobanski pense que le TDAH chez l'adulte perturbe souvent les relations entre pairs et peut alimenter les difficultés parentales.

De plus, le TDAH chez l'adulte non traité peut contribuer à de mauvais résultats au travail et à l'école, ainsi qu'une tendance à adopter des habitudes de conduite dangereuses telles que la vitesse et la propension aux accidents dans la vie quotidienne étaient toutes associées au trouble.

«En plus des symptômes de base du TDAH, les patients présentent souvent des symptômes associés tels que la dérégulation émotionnelle, des troubles du sommeil ou une faible estime de soi, ainsi que des troubles comorbides, en particulier des épisodes dépressifs, la consommation de substances et des troubles anxieux», dit-elle.

Les recherches du Dr Sobanki suggèrent que les médicaments peuvent avoir un impact au-delà des symptômes de base du TDAH, améliorant le fonctionnement psychosocial comme la gestion de la conduite sur route ou la parentalité tout en traitant des symptômes tels que la dérégulation émotionnelle ou les problèmes de sommeil.

Les lignes directrices actuelles recommandent une approche multimodale pour le traitement du TDAH chez l'adulte, y compris la psychoéducation, la pharmacothérapie, la psychothérapie axée sur les troubles et la réadaptation professionnelle.

Cependant, bien que la pharmacothérapie se soit avérée très efficace et qu'un nombre croissant de preuves soutiennent la psychothérapie axée sur les troubles dans les symptômes résiduels, de nombreux adultes ne sont toujours pas traités.

«Les nouvelles approches de traitement pharmacologique ciblent non seulement les symptômes de base du TDAH, mais aussi les troubles psychiatriques comorbides tels que les troubles liés à la consommation d'alcool ou la phobie sociale», a noté Sobanksi. "Cependant, dans l'Union européenne, seuls deux médicaments sont approuvés pour une utilisation de novo dans le TDAH chez l'adulte."

«Les données disponibles à partir d'un pays transnational suggèrent que la plupart des adultes atteints de TDAH en Europe ne sont pas traités», a-t-elle ajouté.

Source: Collège européen de neuropsychopharmacologie

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