Risque accru de maladie cardiaque pour les personnalités «en détresse»

La plupart des gens sont relativement familiers avec les concepts de personnalités de type A et de type B et ont probablement essayé d'identifier leur correspondance. Mais que se passe-t-il si votre personnalité est caractéristique du type D moins connu?

Une nouvelle étude suggère que si une personne est profilée comme une personnalité de type D du point de vue d'un psychologue, le risque de maladie cardiaque future et de problèmes cardiovasculaires devient plus élevé.

Récemment publié dans l'American Heart Association's Circulation: qualité cardiovasculaire et résultats, l'article de synthèse a déclaré qu'un examen de plus de 6 000 patients a révélé un lien entre les caractéristiques de la personnalité de type D et les maladies cardiaques.

Aussi connues sous le nom de personnalité «en détresse», les personnes de type D sont généralement caractérisées par la négativité et présentent souvent une faible estime de soi et une tendance à la dépression. Une personnalité «en détresse» peut présenter des caractéristiques communes telles que le stress, la colère, l'inquiétude, l'hostilité et la tension.

«Les patients de type D ont tendance à ressentir des niveaux accrus d'anxiété, d'irritation et d'humeur dépressive à travers les situations et le temps, sans partager ces émotions avec les autres par peur de la désapprobation», a déclaré Viola Spek, Ph.D., auteur principal de l'étude et chercheur à l'Université de Tiburg aux Pays-Bas. «Nous avons constaté que la personnalité de type D prédit la mortalité et la morbidité chez ces patients, indépendamment des facteurs de risque médicaux traditionnels.»

Une analyse de 49 études différentes impliquant des patients de type D a été menée et comparée statistiquement à la présence de futurs problèmes cardiaques et à la santé psychologique.

Le risque a été multiplié par trois pour les «personnalités en détresse», car il était lié à une maladie artérielle périphérique, une angioplastie ou un pontage, une insuffisance cardiaque, une transplantation cardiaque, une crise cardiaque ou un décès. La même augmentation du risque a été identifiée pour les conditions psychologiques, y compris la dépression clinique, l'anxiété et la santé mentale globalement mal encadrée.

«La personnalité de type D et la dépression sont des manifestations distinctes de détresse psychologique, avec des effets cardiovasculaires indépendants», a déclaré Johan Denollet, Ph.D., auteur principal de l'étude. «Nos résultats soutiennent l'utilisation simultanée de mesures de dépression et de type D pour signaler les patients à haut risque.»

Les chercheurs ont suggéré qu'un meilleur dépistage pourrait être effectué sur les patients cardiaques afin de déterminer s'ils ont des caractéristiques qui correspondent à des personnalités «en détresse». Une fois identifiées, des interventions de conseil psychologique appropriées pourraient être entreprises pour améliorer potentiellement la santé cardiaque et les résultats futurs.

La personnalité de type D a été introduite dans les années 1990, des décennies après la mise en œuvre du système de classification de la personnalité d'origine. Il est identifié à l'aide d'un questionnaire en 14 éléments qui mesure les inhibitions sociales et l'humeur.

D'autres recherches indiquent que les personnalités de type A - caractérisées par une concentration sur la réussite, l'urgence et la compétitivité - sont plus à risque de maladie cardiaque, mais les résultats n'ont pas été concluants.

Il existe un nombre croissant d'études en cours sur les personnalités de type D et l'état de santé général. Cette étude menée par le groupe aux Pays-Bas a été regroupée à partir des propres études précédentes des chercheurs en raison du manque d’autres données dans l’industrie.

Certaines études ont relié les voies biologiques et comportementales en tant que source contribuant aux effets négatifs des traits de type D.

Denollet suggère qu'une intervention psychologique pourrait améliorer les perspectives futures des patients de type D, mais ajoute qu'il est difficile pour cette population d'exprimer des inquiétudes concernant le stress ou les sentiments négatifs. Les prestataires de soins primaires devront souvent être les catalyseurs pour identifier les personnalités «en détresse» et les faire ressortir.

L'étude a été financée par l'Organisation néerlandaise pour la recherche scientifique.

Source: American Heart Association