Les bébés post-terme ont plus de problèmes comportementaux et émotionnels
«Les enfants après terme ont un risque considérablement plus élevé de comportement problématique cliniquement pertinent et sont plus de deux fois plus susceptibles que les enfants nés à terme d'avoir un TDAH clinique», a déclaré Hanan El Marroun, Ph.D., auteur principal de l'étude.
L'étude a révélé une association en forme de U entre l'âge gestationnel à la naissance et les problèmes comportementaux et émotionnels dans la petite enfance. Cela indique que les enfants prématurés et post-terme courent un risque plus élevé de problèmes, selon le chercheur.
L'étude a été intégrée dans la Generation R Study, une vaste étude basée sur la population basée à Rotterdam. Les mères enceintes qui devaient accoucher entre avril 2002 et janvier 2006 ont été invitées à participer par leurs sages-femmes et gynécologues.
Les chercheurs ont mesuré l'âge gestationnel en utilisant l'échographie, une méthode considérée comme supérieure à la date des dernières règles. Sur la base de cette mesure, sur 5 145 bébés, 382 (7%) sont nés après terme et 226 (4%) sont nés avant terme.
Une liste de contrôle comportementale normalisée et validée (Child Behavior Checklist, CBCL / 1.5-5) a été utilisée pour évaluer les enfants. À 18 et 36 mois, un questionnaire a été envoyé à la mère et le père a également reçu un questionnaire lorsque l'enfant avait 36 mois.
Plusieurs explications potentielles ont été proposées par les chercheurs pour les problèmes accrus, y compris un risque plus élevé de problèmes périnatals connus pour être associés aux bébés plus gros.
L'insuffisance utéro-placentaire, une situation dans laquelle un «vieux» placenta offre moins de nutriments et moins d'oxygène que nécessaire pour un fœtus né à terme, a également été prise en compte. Ce manque de nutriments et d'oxygène peut conduire à un développement fœtal anormal qui, à son tour, peut conduire à un développement émotionnel et comportemental anormal, ont déclaré les chercheurs.
Une autre explication offerte par les chercheurs était la perturbation potentielle de «l'horloge placentaire», qui contrôle la durée de la grossesse et régule l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien maternel et fœtal (axe HPA).
Il a été suggéré que le dysfonctionnement endocrinien placentaire ou le stress maternel à des moments critiques du développement fœtal peuvent influencer l'axe HPA fœtal, conduisant à des anomalies neuroendocriniennes qui pourraient augmenter la vulnérabilité de l'enfant aux problèmes émotionnels et comportementaux plus tard dans la vie.
Les chercheurs préviennent qu'un suivi plus long est nécessaire pour établir si la relation entre l'accouchement post-terme et les problèmes de comportement persiste au-delà de 36 mois.
La recherche a été publiée dans le Journal international d'épidémiologie.
Source: Presse universitaire d'Oxford
