L'huile de poisson peut réduire le risque de schizophrénie

Une nouvelle étude a révélé que les capsules d'huile de poisson peuvent aider les personnes à haut risque de schizophrénie à développer une psychose associée au trouble.

«Le traitement précoce de la schizophrénie et d'autres psychoses a été lié à de meilleurs résultats», écrivent les auteurs comme informations de base dans l'article.

Les capsules d'huile de poisson contiennent ce qu'on appelle des «acides gras polyinsaturés oméga-3 à longue chaîne». Ces acides gras polyinsaturés oméga-3 à longue chaîne sont une intervention prometteuse chez les personnes atteintes de schizophrénie, qui peuvent avoir un dysfonctionnement sous-jacent du métabolisme des acides gras, notent les auteurs.

Les chercheurs ont mené un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo de leur effet sur le risque de progression vers la psychose chez 81 personnes à très haut risque. Ces personnes avaient soit des symptômes psychotiques légers, une psychose transitoire ou des antécédents familiaux de troubles psychotiques ainsi qu'une diminution du fonctionnement. Ces critères identifient les personnes dont le risque de devenir psychotique peut atteindre 40% sur une période de 12 mois.

Pendant 12 semaines, 41 personnes ont été assignées à prendre quotidiennement des capsules d'huile de poisson contenant 1,2 gramme d'acides gras polyinsaturés oméga-trois et 40 ont été assignées à prendre un placebo; un total de 76 (93,8 pour cent) ont terminé l'intervention. À la fin de l'étude, deux (4,9 pour cent) dans le groupe oméga-3 et 11 (27,5 pour cent) dans le groupe placebo étaient passés à un trouble psychotique. La différence entre la progression vers la psychose était de 22,6%.

Sur la base des résultats, les auteurs estiment que quatre adultes devraient être traités avec des acides gras oméga-3 pour éviter que l'un d'eux ne développe une psychose sur une période de 12 mois. Les acides gras polyinsaturés ont également réduit considérablement les symptômes et amélioré le fonctionnement par rapport au placebo. Les taux d'effets indésirables étaient minimes et similaires entre les deux groupes.

«Étant donné que les symptômes psychotiques subcliniques peuvent prédire un trouble psychotique et que la prédisposition à la psychose dans une population peut être liée au taux de trouble psychotique», écrivent les auteurs, «l'intervention chez les personnes à risque promet des résultats encore meilleurs, avec le potentiel de prévenir les troubles psychotiques à part entière. »

Les effets potentiels des acides gras sur le développement de la psychose peuvent résulter de modifications des membranes cellulaires et d'interactions avec les systèmes de neurotransmetteurs dans le cerveau, notent les auteurs.

«La découverte que le traitement avec une substance naturelle peut prévenir ou au moins retarder l'apparition d'un trouble psychotique donne l'espoir qu'il peut y avoir des alternatives aux antipsychotiques pour la phase prodromique [symptomatique précoce]», écrivent les auteurs.

«La stigmatisation et les effets indésirables - qui incluent les changements métaboliques, le dysfonctionnement sexuel et la prise de poids - associés à l'utilisation d'antipsychotiques ne sont souvent pas acceptables pour les jeunes.»

En revanche, les acides gras oméga-3 peuvent entraîner des complications digestives, mais «sont largement exempts d'effets indésirables cliniquement pertinents. Ils ont l'avantage d'une excellente tolérance, d'une acceptation publique, de coûts et avantages relativement faibles pour la santé générale », concluent les auteurs.

«Les acides gras polyinsaturés oméga-3 à longue chaîne réduisent le risque de progression vers un trouble psychotique et peuvent offrir une stratégie sûre et efficace pour une prévention indiquée chez les jeunes souffrant d'états psychotiques infra-seuils.»

Le rapport paraît dans le numéro de février de Archives de psychiatrie générale, l'une des revues JAMA / Archives.

Source: Journaux JAMA et Archives

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