Les femmes enceintes souffrant de troubles de l'alimentation courent un risque plus élevé de complications pour le bébé et la mère
Les femmes enceintes souffrant de troubles de l'alimentation ont un risque accru de complications, tant pour la mère que pour le bébé, selon de nouvelles recherches.
Les troubles de l'alimentation affectent des millions de personnes dans le monde, le plus souvent des femmes en âge de procréer. Cependant, à ce jour, seules quelques études plus petites et limitées ont examiné les complications potentielles des enfants nés de mères souffrant de troubles de l'alimentation.
Cela a conduit les chercheurs du Karolinska Institutet en Suède à adopter une vision globale en étudiant les 1,2 million de mères qui ont accouché en Suède entre 2003 et 2014. Parmi ces mères, près de 2 800 souffraient d'anorexie, 1 400 étaient boulimiques et 3 400 avaient une alimentation non spécifiée. désordre. Ils ont également comparé si le risque variait entre ces différents types de troubles de l'alimentation et si la mère avait un trouble de l'alimentation actif ou antérieur.
L'étude a montré que tous les types de troubles de l'alimentation augmentaient le risque de naissance prématurée, de microcéphalie (petit tour de tête pour l'âge gestationnel) et d'hyperémèse pendant la grossesse, une forme sévère de nausées et de vomissements affectant la mère.
Le risque d'anémie était deux fois plus élevé chez les femmes souffrant d'anorexie active ou de trouble de l'alimentation non précisé que chez les mères sans troubles de l'alimentation. L'anorexie active était également associée à un risque accru d'hémorragie ante partum.
Les augmentations du risque étaient plus prononcées si la maladie était active, mais les femmes qui n'avaient pas été traitées pour un trouble de l'alimentation depuis plus d'un an avant la conception couraient également un risque plus élevé de complications par rapport aux mères qui n'avaient jamais reçu de diagnostic d'alimentation. trouble, selon les résultats de l'étude.
«Les femmes ayant un trouble de l'alimentation devraient être reconnues comme un groupe à haut risque parmi les femmes enceintes. D'un point de vue clinique, cela signifie que les prestataires de soins doivent développer de meilleures routines pour identifier les femmes ayant des troubles alimentaires actifs ou antérieurs et envisager des dépistages prolongés de grossesse pour répondre à leurs besoins », a déclaré Ängla Mantel, chercheuse au département de médecine de Solna. à l'Institut Karolinska et médecin résident en obstétrique et gynécologie à la Karolinska Universitetssjukhuset et auteur correspondant de l'étude.
Selon les chercheurs, il y a plusieurs explications possibles aux associations. Une alimentation inadéquate avec des carences nutritionnelles ultérieures peut limiter la croissance du fœtus. Le cortisol, l'hormone du stress, a tendance à être élevé chez les femmes souffrant d'anorexie et de boulimie et a déjà été associé à la microcéphalie. Le stress et certaines carences nutritionnelles chez la mère étaient auparavant liés à une naissance prématurée. Des carences en vitamines et minéraux ont également été associées au décollement placentaire, ce qui pourrait expliquer le risque accru de saignement pendant la grossesse.
En ce qui concerne l'hyperémèse, les chercheurs ont remarqué qu'une partie de l'association aux troubles de l'alimentation disparaissait lorsqu'ils s'adaptaient à des conditions psychiatriques telles que l'anxiété et la dépression. Les autres résultats sont restés largement les mêmes après ajustement pour des variables comme l'âge, le tabagisme et l'année de naissance.
L'étude a été publiée dans la revue Psychiatrie JAMA.
Source: Institut Karolinska
