Une nouvelle approche facilite le traitement des dépendances graves
Le programme, mis au point par l’Hôpital St. Michael, améliore les résultats sanitaires et sociaux en offrant une gestion individuelle intensive des cas à partir d’une approche de réduction des méfaits.
L’équipe de toxicomanie de la communauté de Toronto travaille avec les clients pour fournir des services tels que la thérapie individuelle, la recherche d’un médecin, l’obtention d’un logement, la gestion des budgets et des plans de soins en fonction des forces et des choix des clients.
«Développer des interventions pour impliquer ces utilisateurs fréquents dans les soins communautaires et alléger les pressions des services hospitaliers coûteux - qui ne sont pas conçus pour répondre à leurs besoins - est une priorité du système», a déclaré le Dr Vicky Stergiopoulos.
«[Utiliser une équipe] est un excellent exemple d'une approche centrée sur le client qui fonctionne exactement pour faire cela. Il semble prometteur de réduire les taux de réadmission, ce qui peut en fin de compte faire des économies pour le système de santé.
Le programme offre une gestion mobile intensive des cas à l'échelle de la ville pour les personnes réadmises fréquemment dans un système de gestion du sevrage - 10 ou plus par an - et / ou aux urgences d'un hôpital - 20 ou plus par an.
«Beaucoup de ces patients circulent entre la prison, le système de refuge, la gestion du sevrage et les hôpitaux», a déclaré Stergiopoulos. «Ils ne peuvent pas accéder aux services, et les services ne sont pas utiles car beaucoup d’entre eux n’acceptent que des patients qui se trouvent à un endroit différent du processus de rétablissement. Le TCAT travaille sur des principes basés sur les forces et soutient les personnes dans une optique de réduction des risques.
«Le programme est uniquement axé sur l'autonomisation du client en promouvant le respect et la dignité afin qu'il puisse faire ses propres choix.»
Le programme est décrit en ligne dans la revue Consommation et abus de substances.
Les chercheurs ont découvert une diminution statistiquement significative de l'utilisation des services, de la consommation d'alcool et de drogues. Les clients ont également décrit un accès accru aux soins primaires et psychiatriques et une collaboration accrue avec divers intervenants au sein du système de soins plus large.
Selon Stergiopoulos, l'objectif est de détourner les soins pour ces patients d'un endroit comme le service des urgences vers la communauté, car cela peut améliorer les résultats pour les patients et le système.
«Ce modèle a bien fonctionné dans la ville de Toronto et peut être envisagé dans d'autres grands centres urbains qui font face à des défis similaires avec des utilisateurs fréquents de services qui ont des problèmes liés à l'alcool et aux drogues, souvent compliqués par l'itinérance et le manque de soutien et de ressources», a-t-elle déclaré .
Source: Hôpital St.Michaels
