Les scintigraphies cérébrales montrent une pensée «floue» dans la dépression, bipolaire
La pensée floue qui tend à accompagner la dépression et le trouble bipolaire apparaît dans les scintigraphies cérébrales dans une nouvelle grande étude publiée dans la revue Cerveau.
Les résultats ajoutent également au nombre croissant de preuves selon lesquelles la dépression et la bipolarité peuvent relever d'un éventail de troubles de l'humeur, plutôt que d'être complètement indépendants. Ces nouvelles informations pourraient transformer la façon dont ces troubles sont diagnostiqués et traités.
Pour l'étude, des chercheurs de la faculté de médecine et du centre de dépression de l'Université du Michigan ont recruté 612 femmes, dont plus des deux tiers avaient souffert de dépression majeure ou de trouble bipolaire. Ils ont présenté leurs données finales à partir de scanners cérébraux détaillés de 52 des femmes, qui ont passé des tests pendant que les scans étaient effectués.
Considérées comme des groupes, les femmes souffrant de dépression ou de trouble bipolaire ont également mal réussi le test, qui a nécessité une concentration soutenue. On leur a demandé de réagir rapidement lorsque certaines lettres clignotaient brièvement sur un écran, au milieu d'une séquence aléatoire d'autres lettres.
Par rapport au groupe sans problèmes de santé mentale, les groupes avec l'un ou l'autre diagnostic ont pris un retard significatif sur ce test standard de contrôle cognitif.
Et alors que de nombreuses femmes souffrant de dépression ou de trouble bipolaire ont pu obtenir des scores aussi bien au test que des participantes en bonne santé, presque tous les candidats dans les cinq pour cent inférieurs des interprètes avaient l'un des deux troubles de l'humeur.
Selon les scintigraphies cérébrales, les participants souffrant de dépression ou de trouble bipolaire avaient des niveaux d'activité différents de ceux des femmes en bonne santé dans une zone particulière du cerveau appelée cortex pariétal postérieur droit. Cette région aide à contrôler les «fonctions exécutives»: activités telles que la mémoire de travail, la résolution de problèmes et le raisonnement.
Chez les personnes souffrant de dépression, l'activité dans ce domaine était plus élevée que chez les personnes en bonne santé, tandis que chez celles atteintes de trouble bipolaire, elle était plus faible.
«Dans l'ensemble, nous montrons un dysfonctionnement cognitif partagé chez les femmes souffrant de troubles de l'humeur, qui étaient prononcés dans les tests de contrôle cognitif et plus nuancés dans les scans», a déclaré Kelly Ryan, Ph.D., neuropsychologue à l'Université du Michigan et auteur principal du étude.
«Ces résultats soutiennent l'idée de voir les troubles de l'humeur de manière dimensionnelle, comme un continuum de fonction au dysfonctionnement à travers des maladies plus semblables que distinctes», a déclaré Ryan, qui considère les patients comme un professeur adjoint de clinique au département de psychiatrie de l'Université du Michigan.
«Traditionnellement, en psychiatrie, nous examinons un diagnostic ou une catégorie spécifique. Mais la neurobiologie n'est pas catégorique - nous ne trouvons pas d'énormes différences entre ce que les cliniciens considèrent comme des catégories de maladies. Cela soulève des questions sur les diagnostics traditionnels. »
Les chercheurs notent que cette vision des troubles de l'humeur est de plus en plus en faveur, et même l'Institut national de la santé mentale l'a présentée comme un domaine de recherche.
Source: Système de santé de l'Université du Michigan
