La perception du stress peut prédire la santé cardiaque
Dans la nouvelle enquête, les chercheurs ont combiné six études portant sur près de 120 000 personnes pour une méta-analyse. À partir de cet examen, ils ont découvert que la perception du stress d’un individu pouvait aider à prédire le risque d’incident de maladie coronarienne ou de décès par CHD.
L'étude, dirigée par des chercheurs du Columbia University Medical Center, est publiée dans le Journal américain de cardiologie.
Les six études incluses dans l'analyse étaient de grandes études de cohorte observationnelles prospectives dans lesquelles les participants ont été interrogés sur leur stress perçu (par exemple, «À quel point vous sentez-vous stressé?» Ou «À quelle fréquence êtes-vous stressé?»). Les répondants ont obtenu une note élevée ou faible; les chercheurs les ont ensuite suivis pendant une moyenne de 14 ans pour comparer le nombre de crises cardiaques et de décès par coronaropathie entre les deux groupes.
Les résultats démontrent qu'un stress perçu élevé est associé à un risque accru de 27% d'incident CHD (défini comme un nouveau diagnostic ou une hospitalisation) ou de mortalité par CHD.
«Bien qu'il soit généralement admis que le stress est lié aux maladies cardiaques, il s'agit du premier examen méta-analytique de l'association du stress perçu et de l'incident CHD», a déclaré l'auteur principal Donald Edmondson, Ph.D. «Il s'agit de l'estimation la plus précise de cette relation et cela confirme la croyance largement répandue selon laquelle le stress général est lié à la santé cardiaque.
«En comparaison avec les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels, un stress élevé entraîne une augmentation modérée du risque de maladie coronarienne - par exemple, l'équivalent d'une augmentation de 50 mg / dL du cholestérol LDL, une augmentation de 2,7 / 1,4 mmHg de la pression artérielle ou de fumer cinq cigarettes supplémentaires par jour."
«Ces résultats sont importants car ils s'appliquent à presque tout le monde», a déclaré la première auteure Safiya Richardson, M.D.
«Ce qu'il faut retenir, c'est que ce que les gens ressentent est important pour leur santé cardiaque, donc tout ce qu'ils peuvent faire pour réduire le stress peut améliorer leur santé cardiaque à l'avenir.»
La maladie coronarienne ou la maladie coronarienne est définie comme un rétrécissement des petits vaisseaux sanguins qui fournissent du sang et de l'oxygène au cœur. Elle est causée par une accumulation de plaque dans les artères, ce qui peut entraîner un durcissement des artères ou une athérosclérose.
La maladie coronarienne est la principale cause de décès aux États-Unis chez les hommes et les femmes; plus de 385 000 personnes meurent chaque année de maladie coronarienne.
Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les facteurs qui influencent l'association entre le stress et la maladie coronarienne. Ils ont constaté que si le sexe n'était pas un facteur significatif, l'âge l'était. Les personnes participant aux études étaient âgées de 43 à 74 ans; chez les personnes âgées, la relation entre le stress et la maladie coronarienne était plus forte.
«Bien que nous ne sachions pas avec certitude pourquoi il semble y avoir une association entre l'âge et l'effet du stress perçu sur la maladie coronarienne, nous pensons que le stress peut s'aggraver avec le temps. Par exemple, une personne qui déclare un stress perçu élevé à 60 ans peut également avoir ressenti un stress élevé à 40 et 50 ans », a déclaré Edmondson.
Edmondson a également noté que les personnes âgées ont tendance à avoir des facteurs de risque de maladie coronarienne plus graves, comme l'hypertension, et que le stress peut interagir avec ces facteurs de risque pour produire des événements de maladie coronarienne.
«L'étape suivante consiste à mener des essais randomisés pour évaluer si des mesures à grande échelle visant à réduire le stress sont rentables. Des recherches plus poussées devraient déterminer si le stress signalé par les gens concerne les circonstances de la vie réelle (par exemple, le déménagement ou la prestation de soins) ou des caractéristiques de personnalité stables (par exemple, le type A contre B) », a déclaré Edmondson.
«Nous devons également nous demander pourquoi nous avons trouvé cette association entre le stress et la maladie coronarienne, par exemple, quels composants ou mécanismes biologiques sont impliqués, et quel est le rôle de l'environnement ou du mode de vie (par exemple, régime alimentaire, consommation d'alcool et de drogues, exercice), et comment mieux pour modérer ces facteurs pour réduire le risque de CHD », a déclaré Richardson.
Source: Centre médical de l'Université Columbia
