La réforme de la santé doit fusionner le comportement et le médical
Les experts en santé mentale appellent les psychologues et autres prestataires médicaux à être à l'avant-garde de la réforme des soins de santé alors que les nouvelles initiatives de remboursement cherchent à combiner les paiements de santé médicale et comportementale.
Les soins de santé américains ont longtemps été critiqués comme fournissant principalement des soins médicaux avec des services mentaux et comportementaux considérés comme des entités séparées et moins essentielles. De plus, seulement 5 pour cent des dépenses en soins de «santé» en Amérique vont à la prévention.
L'escalade des coûts a fait de la réforme de la santé une priorité. À ce titre, la législation envisagée ainsi que les lois déjà adoptées garantiront que les soins de santé futurs représenteront un produit différent de ce qui existe actuellement.
«Nous avons examiné les départements de psychologie ici aux États-Unis et dans d'autres pays pour déterminer ce qui fonctionnait le mieux lors de la mise en œuvre des politiques décrites dans la réforme des soins de santé», a déclaré Nancy Cheak-Zamora, Ph.D.
«De nombreux prestataires, en particulier les psychologues, travaillent de manière indépendante, mais la nouvelle loi sur les soins de santé encourage les prestataires à développer une approche d'équipe médicale, qui peut s'attaquer à de nombreux aspects différents d'une maladie.
La nouvelle loi encourage les prestataires à regrouper les méthodes de paiement, à étudier les meilleures pratiques et à développer des organisations de soins responsables (ACO), qui sont des groupes ou des institutions formelles comprenant des équipes de médecins généralistes et de spécialistes adoptant une approche d'équipe des soins aux patients.
Les ACO auront un intérêt financier dans les résultats de leurs patients. Ces changements pourraient entraîner un changement majeur dans les pratiques des prestataires de soins de santé, y compris en psychologie et en réadaptation.
Les médecins et les psychologues, et en particulier les psychologues en réadaptation, doivent s'éloigner du modèle traditionnel consistant à considérer les services de santé mentale et comportementale comme séparés des soins médicaux, a déclaré Cheak-Zamora.
Cheak-Zamora a déclaré que les grandes organisations professionnelles, telles que l'American Psychological Association, devraient prendre les devants pour aider à définir les attentes et les politiques pour l'approche d'équipe.
Simultanément, les nouveaux psychologues devraient être formés pour travailler en équipe avec d'autres prestataires médicaux.
Les avantages d'une équipe médicale comprennent une réduction des procédures inutiles, moins de paperasse, une meilleure coordination avec d'autres prestataires et spécialistes, et un meilleur suivi des ordonnances pour décourager les abus ou les interactions médicamenteuses involontaires.
Les experts estiment que les patients et les prestataires doivent être informés du système actuel, comment accéder aux soins, comment répondre aux questions et comment obtenir les soins de qualité que les patients méritent.
«Avec la mise en œuvre de la réforme des soins de santé, de nombreux patients peuvent avoir été non assurés ou sous-assurés depuis si longtemps qu'ils ne savent plus comment le système est censé leur être bénéfique», a déclaré Cheak-Zamora.
«Ils doivent savoir comment accéder aux informations sur les assurances et utiliser le système efficacement.»
De plus, le personnel médical devra être formé pour traiter les demandes via le nouveau système et comment travailler avec des personnes qui n'ont pas d'expérience en matière d'assurance.
«La réforme des soins de santé est un aperçu de ce que veut le gouvernement. Les décideurs politiques travaillent à l'élaboration de politiques, le moment est donc venu de faire part de leurs préoccupations et d'aider à façonner une politique qui fonctionne pour tout le monde », a-t-elle déclaré.
Source: Université du Missouri
