Approche intégrative utile pour la douleur et la santé mentale

Un nouveau rapport suggère que les soins médicaux intégratifs peuvent améliorer les résultats du traitement de la douleur chronique, de la dépression et du stress.

De plus, l’approche améliore considérablement l’activation ou l’auto-efficacité d’un individu en lui donnant la connaissance et la confiance que la personne peut gérer positivement sa santé au fil du temps.

La médecine intégrative combine des thérapies médicales traditionnelles et des thérapies complémentaires ou alternatives pour lesquelles il existe des preuves scientifiques de haute qualité de sécurité et d'efficacité.

Les chercheurs du Bravewell Collaborative ont évalué les données recueillies par le registre d'efficacité des patients recevant des interventions de médecine intégrative (PRIMIER), le tout premier registre de patients en médecine intégrative.

«Nous sommes encouragés par ces premiers résultats et nous voyons un énorme potentiel pour PRIMIER de fournir une recherche factuelle qui améliorera la qualité des soins de santé en identifiant les pratiques les plus efficaces en médecine intégrative», a déclaré Donald I. Abrams, MD, auteur principal et intégrateur oncologue au Osher Center for Integrative Medicine de l'Université de Californie à San Francisco.

En utilisant les données de PRIMIER, les chercheurs ont constaté que l'utilisation de la médecine intégrative entraînait une augmentation de la mesure d'activation du patient (PAM), qui évalue dans quelle mesure les patients croient avoir les connaissances, les compétences et la confiance nécessaires pour prendre des mesures pour améliorer leur santé, et s'ils sont susceptibles de maintenir des actions positives de soins personnels au fil du temps.

Sur six mois, le pourcentage de patients avec de faibles niveaux d'activation des patients a diminué de 29% à 17%, tandis que ceux avec des niveaux d'activation plus élevés ont augmenté de 71% à 83%.

Des recherches antérieures ont montré que des scores plus élevés au PAM sont fortement liés à des améliorations des résultats cliniques tels que moins de douleur, une augmentation de l'utilisation des dépistages de prévention et une réduction des visites aux urgences.

Après avoir examiné les données prospectives de 369 patients sur six mois, les chercheurs ont également constaté des réductions significatives de la perception des patients de la dépression et du stress.

Chez 179 de ces patients traités pour une douleur chronique, les chercheurs ont également constaté une diminution statistiquement significative de la gravité de la douleur et une diminution de 28% du degré auquel la douleur interférait avec la qualité de vie.

PRIMIER est la première base de données nationale de ce type, et est capable d'évaluer les résultats rapportés par les patients au fil du temps - tels que la qualité de vie, la douleur, l'humeur et le stress - pour les patients qui complètent les soins médicaux conventionnels avec des thérapies telles que l'acupuncture, le yoga, chiropratique, biofeedback, nutrition, massage et pleine conscience.

Le registre combine des données anonymisées déclarées par les patients avec des informations provenant des dossiers de santé électroniques (DSE) de chaque centre participant, documentant les détails des visites des patients, les procédures proposées, le diagnostic et le score d'évaluation de la douleur du patient.

Développé et géré par BraveNet, un réseau de recherche basé sur la pratique composé de 14 centres de médecine intégrative basés dans certains des principaux hôpitaux et centres médicaux du pays, le registre a recruté plus de 1 600 patients à ce jour.

La base de données surveillera les résultats rapportés par les patients et déterminera s'ils diffèrent selon la fréquence et la durée de chaque intervention particulière. Les variables basées sur de multiples caractéristiques des participants, telles que l'âge, le sexe, l'origine ethnique, la race, l'état clinique et le niveau de PAM seront également suivies.

Les informations ou les données saisies dans le registre sont basées sur la réponse des patients aux questionnaires comparant leur niveau de référence aux résultats à deux, quatre et six mois, et jusqu'à deux ans.

«PRIMIER est un outil rentable pour accélérer la recherche sur la médecine intégrative», a déclaré Benjamin Kligler, M.D., M.P.H., professeur agrégé de médecine familiale et sociale clinique au Collège de médecine Albert Einstein et président de BraveNet.

«Le registre nous offre l'opportunité unique d'évaluer l'efficacité des interventions de médecine intégrative dans une grande variété de conditions cliniques dans des contextes réels.

Source: GYMR / EurekAlert!