Progrès vers l'identification de la source biologique du trouble panique
Une nouvelle recherche soutient une théorie émergente selon laquelle un déséquilibre du pH dans notre corps provoque des attaques de panique inattendues. Le trouble panique est un syndrome caractérisé par des épisodes spontanés et récurrents d'anxiété invalidante.
La condition apparaît généralement à l'adolescence ou au début de l'âge adulte et est souvent débilitante émotionnellement et physiquement.
Les symptômes physiques peuvent inclure des palpitations cardiaques, des sueurs et / ou des frissons, des difficultés respiratoires et des étourdissements, des nausées et même des douleurs thoraciques.
Bien que des progrès significatifs aient été réalisés à la fois dans le diagnostic et le traitement du trouble panique, les professionnels ne sont pas certains de ce qui déclenche les symptômes de panique.
Cependant, il existe de nouvelles preuves qu'une perturbation du déséquilibre du pH dans le corps, connue sous le nom d'acidose, peut provoquer de manière inattendue l'attaque de panique.
Dans une nouvelle étude, des chercheurs de l'Université de Cincinnati (UC) ont découvert qu'un récepteur particulier dans le corps - le gène 8 associé à la mort des cellules T sensibles à l'acide (TDAG8) - peut être associé à la réponse physiologique dans le trouble panique.
La recherche, une collaboration entre Jeffrey Strawn, M.D., et Renu Sah, Ph.D., apparaît en ligne avant sa publication dans la revueCerveau, comportement et immunité.
Le récepteur TDAG8, un capteur de pH, a été identifié pour la première fois dans les cellules immunitaires du corps où il régule les réponses inflammatoires. Des études de modèles animaux dans le laboratoire de Sah ont identifié TDAG8 dans les cellules immunitaires du cerveau, appelées microglies.
«Bien que nous ayons signalé la pertinence potentielle du TDAG8 dans la physiologie panique en laboratoire, nous ne savions pas si le récepteur jouerait un rôle dans le trouble panique. Il était important pour nous de valider cela chez les patients atteints de ce trouble », explique Sah.
Pour ce faire, l’équipe de recherche UC a entamé une collaboration scientifique fondamentale et clinique, cherchant à comprendre l’expression du récepteur chez les adolescents et les jeunes adultes.
«Nous avons évalué le rôle de ce récepteur chez les patients souffrant de trouble panique (y compris les adolescents qui étaient proches du début du trouble panique).
Nous avons vu une relation entre ce récepteur et les symptômes du trouble panique, en plus des différences entre les patients souffrant de trouble panique et les individus en bonne santé », explique Strawn.
L'étude a évalué des échantillons de sang de 15 personnes âgées de 15 à 44 ans avec un diagnostic de trouble panique et de 17 participants témoins en bonne santé. La gravité des symptômes d'anxiété a également été évaluée dans l'étude.
L'étude pilote est la première à évaluer la relation entre l'expression génétique TDAG8 chez les personnes atteintes de trouble panique par rapport aux personnes sans trouble.
«Nous avons trouvé une association avec TDAG8 et la sévérité des symptômes, et nous avons observé qu'il y avait une relation entre ce récepteur et la réponse au traitement chez les patients qui avaient été traités avec des antidépresseurs.»
Strawn dit que les résultats montrent un lien direct entre l'augmentation de l'expression génétique et la gravité du trouble panique. De plus, le traitement du trouble était associé à une expression génétique plus faible et soulève la possibilité que la thérapie pharmacologique facilite une «rémission» des symptômes en raison des actions supprimées de TDAG8.
«Il sera important que des études supplémentaires expliquent davantage la pertinence fonctionnelle du TDAG8 et des processus inflammatoires associés ainsi que d'autres capteurs d'acide chez les patients souffrant de trouble panique afin d'explorer le rôle du TDAG8 dans la prédiction de la réponse au traitement», dit-il.
Sah note que d'autres recherches pourraient démontrer si le TDAG8 modifié est le résultat d'une variation génétique ou d'autres facteurs.
Elle dit également que dans les études futures, des médicaments ciblant TDAG8 ou des réponses inflammatoires associées pourraient être développés pour le trouble panique.
Source: Université de Cincinnati
