Traitement de la dépendance au téléphone portable
Les chercheurs affirment que l'envoi de photos de médicaments sur téléphone portable avant de les prendre peut être un moyen simple mais efficace de surveiller le respect des protocoles de traitement prescrits.
Les téléphones portables sont omniprésents et moins chers que les systèmes de surveillance. De plus, l'image fournit un horodatage améliorant la surveillance de la conformité.
L'étude se trouve dans le Journal of Addiction Medicine.
«Les cliniciens demandant à leurs patients de se photographier tout en prenant des médicaments peuvent être un autre moyen de souligner l'importance de la prise de médicaments», selon la nouvelle étude de Gannt P. Galloway et ses collègues du California Pacific Medical Center Research Institute de San Francisco.
Dans l'étude, les chercheurs ont fourni des téléphones cellulaires équipés d'une caméra à 20 patients prenant un médicament d'ordonnance (modafinil) pour traiter la dépendance à la méthamphétamine.
Avant de prendre leurs médicaments quotidiens, les patients devaient prendre une photo de la capsule dans leur main, puis envoyer la photo par courrier électronique au centre de recherche.
Les images des téléphones portables ont été comparées à deux autres approches pour évaluer l'observance des médicaments: un «système de surveillance des événements médicamenteux» (MEMS), qui est un flacon de pilules spécial qui enregistre électroniquement chaque fois que le flacon est ouvert; et le comptage des pilules, où les chercheurs comptaient simplement l’approvisionnement du patient en capsules à chaque visite à la clinique.
Bien que le taux d'observance estimé soit moins élevé chez les utilisateurs de téléphones portables, les chercheurs affirment que l'analyse des données hebdomadaires suggère que la méthode du téléphone portable a tendance à sous-estimer l'observance du traitement par rapport au nombre de comprimés.
En comparaison, les MEMS avaient tendance à surestimer la conformité. «La surestimation des MEMS pourrait s'expliquer par des sujets ouvrant le flacon sans prendre de pilule, tandis que la sous-estimation de la photographie pourrait s'expliquer par des sujets qui ne parviennent pas à envoyer une photo», écrivent le Dr Galloway et ses coauteurs.
Sur la base des horodatages sur les photos du téléphone portable, les patients qui prenaient leur médicament à une heure constante chaque jour avaient des taux d'observance du traitement plus élevés.
L'observance n'était pas liée à la durée pendant laquelle les patients ont pris de la méthamphétamine ou aux envies de méthamphétamine.
Bien que l'utilisation des téléphones cellulaires présente des limites, la nouvelle étude suggère que les téléphones cellulaires équipés d'un appareil photo constituent une approche utile et rentable pour surveiller l'observance du traitement recommandé.
Compte tenu de l'omniprésence de l'utilisation du téléphone cellulaire, les appareils pourraient également avoir d'autres applications de soins de santé, selon le Dr Galloway et ses collègues: «Les utilisations innovantes des téléphones cellulaires offrent aux chercheurs et aux cliniciens de nouvelles façons d'améliorer les essais cliniques et la pratique.»
Source: Wolters Kluwer Santé: Lippincott Williams & Wilkins
