L'insomnie chronique augmente le risque d'hypertension artérielle

Une nouvelle recherche révèle que les insomniaques qui mettent plus de 14 minutes à s'endormir courent un plus grand risque d'hypertension.

L'étude, menée à l'hôpital de Chine occidentale, est la première à tester si l'insomnie mettant plus de temps à s'endormir - appelée hyper excitation physiologique - est liée à l'hypertension.

«Nous avons observé une forte corrélation entre le degré d'hyper excitation physiologique et l'hypertension», a déclaré Xiangdong Tang M.D., Ph.D, co-auteur de l'étude et professeur de médecine du sommeil.

«En d'autres termes, les insomniaques qui étaient hyperalertes pendant la journée et incapables de se détendre et de s'endormir pendant le test de sommeil avaient le risque plus élevé d'hypertension», a déclaré le co-auteur de l'étude Alexandros Vgontzas, MD, professeur de recherche sur le sommeil et de traitement dans le Département de psychiatrie de la Pennsylvania State University.

La plupart savent que l'insomnie est le trouble du sommeil le plus répandu dans la population générale. Un quart à un tiers de la population générale se plaint de difficultés à s'endormir et environ 10% ont des plaintes chroniques et demandent de l'aide médicale pour l'insomnie.

Les chercheurs ont étudié 219 insomniaques chroniques et 96 dormeurs normaux (40 ans en moyenne et plus de 60% de femmes). Ils ont défini l'insomnie chronique comme une difficulté à dormir pendant plus de six mois.

Les participants ont passé une nuit surveillée dans un laboratoire du sommeil et ont passé le test de sommeil le lendemain. La surveillance comprenait quatre occasions de sieste de 20 minutes à intervalles de deux heures: 9 h 00, 11 h 00, 13 h 00 et 15 h 00.

La moitié des participants ont mis 14 minutes ou moins pour s'endormir et l'autre moitié plus de 14 minutes pour s'endormir. Ceux qui mettaient plus de 14 minutes à s'endormir étaient considérés comme «hyper excités».

L’hypertension était fondée sur les mesures de la tension artérielle ou sur le diagnostic d’un médecin. Les chercheurs ont contrôlé les facteurs de confusion tels que l'obésité, l'apnée du sommeil, le diabète, le tabagisme, l'alcool et la caféine.

L'insomnie chronique combinée à un score de test de grésil supérieur à 14 minutes a augmenté les chances d'hypertension de 300 pour cent. Les résultats des tests de sommeil supérieurs à 17 minutes ont augmenté les chances de 400%.

"Les longs temps de latence pour s'endormir pendant la journée peuvent être un indice fiable de l'hyper excitation physiologique et de la gravité biologique du trouble", a déclaré Vgontzas.

Traditionnellement, l'insomnie a été perçue comme un trouble du sommeil nocturne; cependant, plusieurs études suggèrent qu'il s'agit d'un état d'hyper excitation de 24 heures.

L'insomnie sévère est liée à un événement biologique et est associée à une hyperactivité de 24 heures et à des conséquences cardiométaboliques importantes comme l'hypertension. La forme la moins sévère a principalement des racines psychologiques.

"Se sentir hyperalertique ou somnolent ne permet pas aux gens de fonctionner au mieux, de se sentir bien pendant la journée ou de bien dormir la nuit", a déclaré Vgontzas.

«Bien que les insomniaques se plaignent de fatigue et de fatigue pendant la journée, leur problème est qu'ils ne peuvent pas se détendre et qu'ils sont hyper», dit-il.

«Les mesures qui s'appliquent aux dormeurs normaux privés de sommeil - sieste, consommation de caféine ou autres stimulants pour combattre la fatigue - ne s'appliquent pas aux insomniaques. En fait, une consommation excessive de caféine aggrave l'hyper excitation. »

Source: American Heart Association