Passez en revue la «Bucket List» avec un médecin pour aider à cibler les soins

Une nouvelle étude révèle que le partage de votre «liste de souhaits» avec votre médecin est une façon saine de planifier les futurs soins médicaux.

Une liste de choses à faire est une liste de choses que vous aimeriez faire avant de mourir, comme visiter Paris ou courir un marathon. C’est une chance de penser à l’avenir et de mettre sur un papier les rêves de toute une vie ou des objectifs à long terme.

Des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université de Stanford ont découvert que lorsque les médecins rendaient visite à une personne au sujet de sa liste de souhaits, ou s'ils en avaient une, la tactique améliorait la discussion et garantissait que les soins médicaux qu'une personne recevait correspondent à son projet de vie.

Pour les médecins, connaître les listes de seau de leurs patients est un excellent moyen de fournir des soins personnalisés et de les amener à adopter des comportements sains, a déclaré VJ Periyakoil, MD, professeur agrégé de médecine clinique, qui a déclaré qu'elle demandait régulièrement à ses patients s'ils avaient un seau. liste.

«Dire à un patient de ne pas manger de sucre parce que c'est mauvais pour lui ne fonctionne pas aussi bien que de dire, par exemple, si vous faites attention maintenant, vous pourrez faire des folies sur une part de gâteau de mariage dans quelques mois lorsque votre fils se marie », a déclaré Periyakoil.

L'étude apparaît dans le Journal de médecine palliative. Periyakoil, expert en gériatrie et soins palliatifs, est l'auteur principal.

Les chercheurs, qui ont interrogé 3 056 participants à travers les États-Unis, ont constaté que de loin la majorité des répondants - 91% - avaient fait une liste de seau. Les résultats du sondage ont également montré que les répondants qui ont déclaré que la foi et la spiritualité étaient importantes pour eux étaient plus susceptibles d'avoir fait une liste de choses à faire.

Plus les répondants étaient âgés, plus ils étaient susceptibles d'avoir une liste de choses à faire et, sans surprise, les moins de 26 ans avaient tendance à inclure plus de «choses folles» sur leurs listes, comme le parachutisme. Dans l’étude, six thèmes généraux avaient tendance à décrire les éléments figurant sur les listes de sélection des répondants:

• 79 pour cent comprenaient les voyages;
• 78 pour cent comprenaient la réalisation d'un objectif personnel, comme courir un marathon;
• 51 pour cent comprenaient la réalisation d'un jalon de la vie, comme un 50e anniversaire de mariage;
• 16,7 pour cent ont inclus passer du temps de qualité avec des amis et la famille;
• 24 pour cent comprenaient la réalisation de la stabilité financière;
• et 15 pour cent comprenaient une activité audacieuse.

"Lorsque vous recherchez simplement le terme" liste de seau "sur Google, l’intérêt que cela suscite est énorme», a déclaré Periyakoil. «Cela fournit un cadre très agréable pour réfléchir à vos objectifs de vie, à votre santé et à votre mortalité.»

Des recherches antérieures ont montré que lorsque les médecins parlent aux patients - en particulier à ceux atteints de maladies chroniques ou en phase terminale - des objectifs des patients en matière de soins futurs, cela peut être une partie vitale du processus de planification préalable des soins.

Mais il est souvent gênant d'avoir ces conversations, en particulier quand elles concernent la fin de la vie, selon l'étude.

"Si une patiente souhaite assister au mariage d'un petit-enfant bien-aimé ou voyager vers une destination privilégiée, les traitements qui pourraient potentiellement l'empêcher de le faire ne devraient pas être institués sans s'assurer qu'elle comprend l'impact de ces traitements sur la vie", indique l'étude.

Discuter de la liste des patients d’un patient n’est qu’un bon moyen de lancer ces conversations, a déclaré Periyakoil.

La plupart des gens sont beaucoup plus disposés à parler des objectifs de leur vie dans ce contexte avant de remplir une directive préalable, une déclaration écrite des souhaits d’une personne concernant un traitement médical en fin de vie, a déclaré Periyakoil.

«Il est important que les médecins parlent aux patients et découvrent ce qui les motive réellement», dit-elle. Elle encourage les médecins et les patients à aborder le sujet d'une liste de souhaits.

En discutant de la façon dont un traitement ou une intervention chirurgicale pourrait affecter la vie du patient, puis en discutant des objectifs du patient, le meilleur plan de soins possible peut être établi, a-t-elle déclaré.

«J'ai eu un patient atteint d'un cancer de la vésicule biliaire», a déclaré Periyakoil. «Il était vraiment stressé car il voulait emmener sa famille à Hawaï mais avait un traitement prévu. Il ne savait pas qu’il pouvait reporter son traitement de deux semaines. Lorsque les médecins font des recommandations, les patients le considèrent souvent comme un évangile.

Après une discussion éclairée sur ses options et les effets secondaires des traitements contre le cancer, lui et son médecin ont décidé de reporter le traitement. Il a fait le voyage à Hawaï avec sa famille, puis est revenu pour commencer des traitements contre le cancer, selon l'étude.

«Les patients ne voient pas la pertinence d’une directive préalable», a déclaré Periyakoil. "Ils voient la pertinence d'une liste de souhaits comme un moyen de les aider à planifier à l'avance ce qui compte le plus dans leur vie."

Source: Université de Stanford