Taux plus élevé de problèmes d'apprentissage chez les enfants hypertendus

Les enfants souffrant d'hypertension artérielle sont quatre fois plus susceptibles d'avoir des problèmes d'apprentissage que l'enfant moyen, selon une nouvelle étude du centre médical de l'Université de Rochester (URMC).

«Cette étude a également révélé que les enfants souffrant d'hypertension sont plus susceptibles de souffrir de TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention)», a déclaré Heather R. Adams, Ph.D., professeur adjoint de neurologie et de pédiatrie à l'URMC, et auteur de l'étude.

«Bien que rétrospectifs, ces travaux s'ajoutent aux preuves croissantes d'une association entre l'hypertension et la fonction cognitive. Avec 4 pour cent des enfants qui souffrent d'hypertension, la nécessité de comprendre ce lien potentiel est extrêmement importante. »

L’étude a porté sur 201 enfants âgés de 10 à 18 ans qui avaient été référés dans une clinique d’hypertension pédiatrique de l’Hôpital pour enfants de Golisano de l’URMC. Parmi ceux-ci, 101 souffraient d'hypertension réelle ou d'hypertension artérielle soutenue, déterminée par une surveillance ambulatoire de 24 heures ou ayant été surveillée par une infirmière scolaire ou à domicile.

Parmi tous les participants à l’étude, 18% avaient des problèmes d’apprentissage, ce qui est bien plus élevé que le taux de la population générale de 5%. Cependant, les enfants souffrant d'hypertension étaient le facteur significatif pour tirer des nombres aussi élevés, car 28 pour cent d'entre eux avaient un trouble d'apprentissage; le reste des participants sans hypertension est arrivé à environ neuf pour cent. Les troubles d’apprentissage et les diagnostics de TDAH des enfants ont été signalés par les parents.

Cette recherche faisait partie d'une série d'études sur l'hypertension dirigées par le néphrologue pédiatrique Marc Lande, M.D., mais c'était la première à inclure des enfants atteints de TDAH, car les médicaments pour le TDAH peuvent augmenter la tension artérielle.

Dans ce cas, cependant, les enfants atteints de TDAH ont été inclus car, même si les médicaments causent une partie de l'hypertension, il est également possible que le taux plus élevé de symptômes de TDAH chez les enfants souffrant d'hypertension soit le reflet de problèmes neurocognitifs causés par l'hypertension. .

Parmi les participants à l'étude, 20 pour cent des enfants souffrant d'hypertension avaient un TDAH, mais seulement sept pour cent de ceux sans hypertension avaient un TDAH. De plus, lorsque le TDAH a été exclu des analyses, il y avait toujours un taux plus élevé de problèmes cognitifs chez les enfants souffrant d'hypertension, par rapport à ceux qui n'en souffraient pas.

"Avec chaque étude, nous nous rapprochons de la compréhension de la relation entre l'hypertension et la fonction cognitive chez les enfants", a déclaré Lande.

«Et cette étude souligne la nécessité pour nous de continuer à identifier le risque potentiel que les enfants souffrant d'hypertension présentent pour des difficultés d'apprentissage à un moment où l'apprentissage est si important. Il est peut-être trop tôt pour établir un lien définitif entre l'hypertension et les troubles d'apprentissage, mais il n'est pas trop tôt pour nous, en tant que cliniciens, pour nous assurer que nos patients pédiatriques souffrant d'hypertension sont correctement dépistés pour les problèmes cognitifs. "

Cette étude est publiée dans la revue Pédiatrie et a été financé par une subvention des National Institutes of Health.

Source: Centre médical de l'Université de Rochester

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