Facteurs de risque cardiovasculaire liés à la maladie d'Alzheimer

De nouvelles recherches suggèrent que certains facteurs de risque cardiovasculaire sont associés à des volumes cérébraux régionaux plus petits qui peuvent être des indicateurs précoces de la maladie d'Alzheimer et de la démence.

Les chercheurs ont découvert que les facteurs de risque spécifiques liés à la maladie d'Alzheimer et à la démence comprennent la consommation d'alcool, le tabagisme, l'obésité et le diabète.

«Nous savons déjà que les facteurs de risque vasculaires endommagent le cerveau et peuvent entraîner des troubles cognitifs», a déclaré Kevin S. King, M.D., professeur adjoint de radiologie à la Keck School of Medicine de l'Université de Californie du Sud à Los Angeles.

«Mais nos résultats nous donnent une idée plus concrète de la relation entre des facteurs de risque vasculaires spécifiques et la santé du cerveau.»

Les nouvelles découvertes suggèrent que la consommation d'alcool et le diabète sont associés à une diminution du volume total du cerveau tandis que le tabagisme et l'obésité étaient liés à une réduction de la taille ou du volume d'une zone particulière du cerveau.

Les résultats de l'étude sont publiés en ligne dans la revue Radiologie.

Des études antérieures ont lié les facteurs de risque cardiovasculaire et le déclin cognitif, mais la nouvelle étude s'est concentrée sur des facteurs de risque spécifiques et a examiné trois principales régions du cerveau, notamment l'hippocampe, le précuneus et le cortex cingulaire postérieur.

En raison de la connexion de chaque région à la récupération de la mémoire, la perte de volume de matière grise dans ces zones peut être un prédicteur de la maladie d'Alzheimer et de la démence.

Dans la nouvelle étude, King et ses collègues ont analysé les résultats de 1 629 personnes dans la Dallas Heart Study (DHS) et ont divisé les participants en deux groupes d'âge. Il y avait 805 participants de moins de 50 ans et 824 de 50 ans et plus.

Les chercheurs ont évalué les données des participants de la visite de base initiale, qui comprenait des analyses de laboratoire et cliniques, et la visite de suivi sept ans plus tard consistant en une IRM cérébrale et un test cognitif, mesurant les troubles cognitifs légers et la maladie d'Alzheimer préclinique.

En comparant la visite initiale au cours de laquelle les facteurs de risque cardiovasculaire ont été identifiés aux résultats IRM et aux scores cognitifs, l'équipe a pu distinguer les facteurs de risque spécifiques de la consommation d'alcool, du tabagisme, du diabète et de l'obésité et leur relation avec des volumes plus petits dans les trois régions du cerveau. Les résultats ont confirmé que des scores inférieurs aux tests cognitifs étaient corrélés à des volumes cérébraux plus faibles dans chaque domaine.

L'étude a révélé que les facteurs de risque de consommation d'alcool et de diabète étaient associés à un volume cérébral total plus petit, tandis que le tabagisme et l'obésité étaient liés à des volumes réduits du cortex cingulaire postérieur, la zone du cerveau liée à la récupération de la mémoire ainsi qu'au comportement émotionnel et social. .

De plus, une masse hippocampique plus faible était liée à la fois à la consommation d'alcool et au tabagisme, tandis que la consommation d'alcool, l'obésité et les taux élevés de glycémie à jeun étaient corrélés à une réduction de la taille du précuneus.

Les résultats suggèrent également que chez les patients âgés de 50 ans et plus, une diminution des volumes de l'hippocampe et du précuneus peut être des indicateurs de risque précoces de déclin cognitif, tandis que des volumes plus petits du cingulaire postérieur sont de meilleurs prédicteurs chez les patients de moins de 50 ans.

King estime que des études supplémentaires peuvent permettre de mieux identifier l'impact de facteurs de risque cardiovasculaire spécifiques sur le cerveau et d'améliorer la compréhension des patients des maladies cérébrales.

"Nous ne disposons actuellement pas de traitements efficaces contre la maladie d'Alzheimer, donc l'accent est mis sur la prévention", a-t-il déclaré.

«À l'avenir, nous pourrions être en mesure de fournir aux patients des informations utiles et exploitables sur l'impact que les différents facteurs de risque peuvent avoir sur la santé de leur cerveau lors de l'imagerie clinique de routine. Et comme aucun équipement d'imagerie spécial n'est nécessaire, il existe un grand potentiel pour fournir ce service dans de nombreux centres à travers le pays.

Source: Société de radiologie d'Amérique du Nord / EurekAlert