Le traitement de la dépression peut prévenir la toxicomanie chez les adolescents
Des chercheurs de l'Université Duke ont découvert que seulement 10% des 192 adolescents dont la dépression avait reculé après 12 semaines de traitement abusaient plus tard de drogues, contre 25% de ceux pour qui le traitement ne fonctionnait pas.
«Il s'est avéré que quoi qu'ils aient répondu - thérapie cognitivo-comportementale, Prozac, les deux traitements ou un placebo - s'ils répondaient dans les 12 semaines, ils étaient moins susceptibles de développer un trouble lié à l'usage de drogues», a déclaré le Dr John Curry, professeur de psychologie et de neurosciences à Duke.
Les chercheurs ont suivi près de la moitié des 439 participants de l'étude sur le traitement des adolescents souffrant de dépression, dirigée par John March, MD, chef de la psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent au Duke University Medical Center, qui est considéré comme le plus grand échantillon d'adolescents qui ont été traités pour dépression majeure.
Les participants analysés par l’étude de Curry étaient âgés de 17 à 23 ans à la fin de l’étude de suivi de cinq ans et n’avaient pas de problèmes préexistants d’abus d’alcool ou de drogues.
Les adolescents doivent avoir présenté au moins cinq symptômes pendant un certain temps avant de recevoir un diagnostic de dépression majeure avant le traitement: humeur dépressive; perte d'intérêt; des perturbations de l'appétit, du sommeil ou de l'énergie; mauvaise concentration; inutilité; et pensées ou comportements suicidaires.
Les chercheurs pensent qu'une amélioration de la régulation de l'humeur grâce à la médecine ou aux compétences acquises en thérapie cognitivo-comportementale, ainsi que le soutien et l'éducation fournis avec tous les traitements, peuvent avoir joué un rôle clé pour empêcher les enfants de prendre des médicaments.
Les chercheurs ont été surpris de constater qu'il n'y avait aucune différence dans l'abus d'alcool parmi les participants - et ils admettent qu'ils n'ont pas de réponse pour expliquer pourquoi. Curry pense que la prévalence de la consommation d'alcool chez les personnes âgées de 17 à 23 ans peut être un facteur.
«Cela souligne que les troubles liés à la consommation d'alcool sont très répandus pendant cette période d'âge particulière et qu'il est nécessaire de faire beaucoup de prévention et d'éducation pour les étudiants afin d'éviter de tomber dans une forte consommation d'alcool et ensuite les débuts d'un trouble lié à l'alcool», a déclaré Curry. «Je pense que c'est définitivement un message à retenir.»
L'abus d'alcool a également conduit à des épisodes répétés de dépression chez certains participants, a-t-il déclaré.
"Lorsque les adolescents ont surmonté la dépression, environ la moitié d'entre eux sont restés bien pendant toute la période de cinq ans, mais près de la moitié d'entre eux ont eu un deuxième épisode de dépression", a déclaré Curry. «Et ce que nous avons découvert, c'est que, pour ceux qui avaient à la fois un trouble lié à l'alcool et une autre dépression, le trouble lié à l'alcool venait presque toujours en premier.
Curry et co-auteur, la Dre Susan Silva, professeure agrégée et statisticienne à la Duke School of Nursing, estiment que d'autres études sont nécessaires car le nombre de participants ayant développé des troubles liés à la drogue ou à l'alcool était relativement faible.
En outre, il n'y avait pas de groupe de comparaison de patients non déprimés, de sorte que les chercheurs ne pouvaient pas être sûrs que les taux de troubles liés à la toxicomanie et à l'alcool étaient plus élevés que ceux des adolescents non traités pour la dépression.
L'étude paraît dans l'édition d'avril-mai du Journal de consultation et de psychologie clinique.
Source: Université Duke
