La thérapie de crise familiale aide les adolescents suicidaires

Une nouvelle étude de l'UCLA suggère qu'une intervention spécialisée en santé mentale pour les jeunes suicidaires peut aider les adolescents en difficulté. La nouvelle approche est bien accueillie car les experts affirment qu'environ 1 million de personnes meurent par suicide chaque année.

Aux États-Unis, où près de 36000 personnes se suicident chaque année, plus de 4600 victimes sont âgées de 10 à 24 ans, faisant du suicide la troisième cause de décès dans ce groupe d'âge.

Dans la nouvelle enquête, les chercheurs découvrent qu'un programme qui aide à relier les soins de suivi après le traitement dans les salles d'urgence améliore les résultats chez les jeunes à haut risque.

Ce programme a été développé en réponse à l'appel de la stratégie nationale de prévention du suicide du Département américain de la santé et du service humain visant à augmenter les taux de soins de suivi après le congé pour les patients qui se présentent aux urgences en raison d'un comportement suicidaire.

Reportage dans le numéro de novembre de la revue Services psychiatriques, Joan Asarnow, Ph.D., professeur de psychiatrie à l'UCLA, et ses collègues montrent qu'une intervention en milieu familial menée alors que des jeunes en difficulté étaient encore traités à l'urgence a conduit à des améliorations spectaculaires dans la mise en relation de ces jeunes vers un traitement ambulatoire après leur décharge.

«Les jeunes qui sont traités pour comportement suicidaire dans les services d’urgence courent un risque très élevé de tentatives futures», a déclaré Asarnow, le premier auteur de l’étude.

«Parce qu’une grande proportion de jeunes vus aux urgences pour suicide ne reçoivent pas de traitement ambulatoire après leur sortie, la stratégie nationale des États-Unis pour la prévention du suicide identifie le SU comme un important site de prévention du suicide. Ainsi, un objectif national est d'augmenter les taux de traitement de suivi en santé mentale pour les patients suicidaires sortant des urgences.

Les chercheurs ont étudié 181 jeunes suicidaires dans deux services d'urgence du comté de Los Angeles, avec un âge moyen de 15 ans, 69% étaient des femmes et 67% appartenaient à des minorités raciales ou ethniques.

Pour 53% des participants, leur visite à l'urgence était due à une tentative de suicide. Les autres ont été vus parce qu'ils avaient des pensées suicidaires.

Les jeunes ont été assignés au hasard soit au traitement habituel du service des urgences, soit à une intervention de santé mentale améliorée qui impliquait une séance de thérapie de crise familiale conçue pour augmenter la motivation pour un traitement de suivi ambulatoire et améliorer la sécurité des jeunes, complétée par des contacts téléphoniques visant à aider les familles à se connecter à d'autres traitements ambulatoires.

Les chercheurs ont découvert que l'intervention améliorée en santé mentale était associée à des taux plus élevés de traitement de suivi.

Parmi les participants à l'intervention améliorée, 92 pour cent ont reçu un traitement de suivi après leur sortie, contre 76 pour cent dans le bras de traitement standard des services d'urgence - une différence cliniquement significative.

Bien que les résultats soient positifs, l’étude n’est qu’une première étape, selon Asarnow, qui dirige également le programme Youth Stress and Mood de l’UCLA.

«Les résultats soulignent le besoin urgent d'améliorer le traitement ambulatoire communautaire pour les jeunes suicidaires», a-t-elle déclaré. «Malheureusement, les données de suivi recueillies environ deux mois après la sortie n'ont pas indiqué de différences cliniques ou fonctionnelles entre les jeunes qui ont reçu un traitement ambulatoire communautaire et ceux qui ne l'ont pas fait.

Pourtant, a déclaré Asarnow, les données de la nouvelle étude soulignent l'importance cruciale de ce travail.

Les chercheurs affirment qu'un traitement de suivi est nécessaire pour les jeunes en difficulté. Conformément, les études en cours à l'UCLA visent à évaluer les traitements ambulatoires pour prévenir le suicide et les tentatives de suicide.

Source: UCLA

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