Une formation cognitive ciblée peut aider les personnes atteintes de schizophrénie sévère
Une nouvelle étude montre que l'entraînement cognitif ciblé (TCT) profite aux patients atteints de schizophrénie sévère, améliorant l'apprentissage verbal et la perception auditive tout en diminuant la gravité des hallucinations auditives.
La schizophrénie fait partie des maladies mentales les plus difficiles à traiter, selon des chercheurs de l'Université de Californie à San Diego.
Une des raisons est qu'elle se caractérise par un large éventail de dysfonctionnements, allant des hallucinations et des troubles de l'humeur aux troubles cognitifs, en particulier la mémoire verbale et de travail, ont déclaré les chercheurs.
Ils ajoutent que les problèmes de mémoire verbale et de travail peuvent être expliqués, en partie, par des anomalies dans le traitement précoce de l'information auditive.
Récemment, l'entraînement cognitif ciblé (TCT) est apparu comme une intervention thérapeutique prometteuse pour les patients schizophrènes. TCT utilise une formation informatisée, telle que des jeux cérébraux sophistiqués, pour cibler des voies neuronales spécifiques, y compris la mémoire, l'apprentissage et les sens auditifs, afin de modifier la façon dont les patients traitent les informations.
La TCT s'est avérée efficace pour les formes légères à modérées de schizophrénie dans des conditions soigneusement contrôlées. Mais on ne sait pas si l'approche pourrait profiter aux patients atteints de schizophrénie chronique et réfractaire traités dans des milieux non universitaires, tels que ceux soignés dans des centres de réadaptation résidentiels verrouillés, ont noté les chercheurs.
Cela a conduit une équipe de recherche de la faculté de médecine de l'UC San Diego à déterminer si la TCT améliorait les résultats auditifs et verbaux chez les patients atteints de schizophrénie les plus difficiles.
«Les patients chroniques, réfractaires au traitement, mandatés dans des établissements de soins résidentiels verrouillés ne constituent qu'un petit sous-groupe de personnes atteintes de schizophrénie, mais ils consomment une part disproportionnée des ressources de soins de santé mentale. Il est essentiel de trouver une thérapie efficace pour eux », a déclaré Gregory A. Light, PhD, professeur de psychiatrie à la faculté de médecine de l'UC San Diego et directeur du centre de santé mentale, de recherche, d'éducation et de clinique du Veterans Affairs San Diego Healthcare System, qui a dirigé la recherche.
L'équipe de recherche de Light a étudié 46 patients atteints de psychose schizophrénique recrutés dans un programme de traitement résidentiel communautaire, chacun après une hospitalisation aiguë. Tous ont été jugés «gravement handicapés», incapables de prendre soin d'eux-mêmes et sous la tutelle d'un parti privé ou d'un organisme gouvernemental, rapportent les chercheurs.
Les patients ont été randomisés dans le traitement standard (TAU) ou TAU plus TCT, dans lequel ils ont utilisé des ordinateurs portables pour effectuer divers exercices d'apprentissage et de jeu de mémoire, impliquant souvent des signaux auditifs.
Les chercheurs ont constaté que chez les patients ayant terminé les trois mois environ de traitement TAU-TCT, les scores d'apprentissage verbal et de perception auditive se sont améliorés, tandis que la gravité des hallucinations auditives diminuait.
Les chercheurs notent que les avantages n'ont pas été affectés négativement par l'âge, les symptômes cliniques, les médicaments ou la durée de leur maladie.
«Nos résultats suggèrent que les patients souffrant de maladies chroniques et hautement handicapés peuvent bénéficier du TCT», a déclaré Light. «Cela contredit les hypothèses actuelles.»
L'étude a été publiée dans Recherche sur la schizophrénie.
Source: Université de Californie à San Diego
