Taux élevé de TDAH non traité dans les prisons suédoises
Selon des chercheurs du Karolinska Institutet de Stockholm, jusqu'à 40% des hommes condamnés à de longues peines de prison souffrent de TDAH non diagnostiqué et non traité. Ces difficultés ont généralement commencé dans l'enfance.Les personnes atteintes de TDAH non traité sont plus sujettes à l'abus de drogues, et dans l'étude actuelle, tous les participants atteints du trouble avaient eu des difficultés avec la drogue. De plus, les autres troubles psychiatriques nécessitant un traitement étaient surreprésentés, près de la moitié prenant des médicaments pour une autre maladie psychiatrique.
Des chercheurs, travaillant avec le service suédois des prisons et de la probation, ont mené une enquête approfondie sur 315 détenus de la prison de Norrtälje purgeant des peines de longue durée; l’étude a aidé à déterminer la gravité du TDAH des détenus ainsi que les thérapies appropriées.
Une fois que les symptômes du TDAH chez l’enfance et l’adulte des détenus ont été examinés, 34 qui avaient déclaré avoir un TDAH dans l’enquête ont reçu une évaluation diagnostique complète. Ces résultats ont été comparés à ceux de 20 hommes adultes en soins ambulatoires et de 18 témoins sains. Tous les participants ont été examinés dans une clinique externe psychiatrique.
Après un examen plus approfondi, 30 détenus ont reçu un diagnostic de TDAH; ceux-ci présentaient également des symptômes plus évidents et avaient un niveau d'éducation bien inférieur à celui du groupe ambulatoire TDAH.
«Nous avons découvert que les détenus atteints de TDAH ont une plus grande déficience fonctionnelle et des symptômes plus évidents qu'un groupe TDAH correspondant dans les soins psychiatriques ambulatoires», a déclaré la psychiatre consultante Ylva Ginsberg, étudiante au doctorat au Département de neurosciences cliniques.
Les détenus atteints de TDAH ont obtenu de plus mauvais résultats que les groupes ambulatoires et témoins dans de nombreux tests neuropsychologiques. Il était courant parmi le groupe de détenus de n'avoir jamais reçu de traitement et de soutien appropriés pour leur TDAH pendant l'enfance. Par exemple, bien que beaucoup aient eu besoin d'un soutien supplémentaire à l'école et aient été en contact avec les services de santé pendant cette période, très peu avaient été examinés pour un TDAH ou d'autres troubles neuropsychiatriques, et encore moins avaient reçu une thérapie.
Au cours de l'examen, il a également été découvert que près de 25% étaient également dans le spectre de l'autisme. Les troubles de la personnalité étaient également courants - principalement des troubles de la personnalité antisociale. La psychopathie, cependant, était rare.
«Compte tenu de la menace que pose le TDAH non traité pour l'individu et la communauté, il est impératif que les services pénitentiaires et de probation en apprennent davantage sur la maladie», a déclaré Ginsberg.
L'étude des détenus a conduit à une étude de traitement, dans laquelle les chercheurs ont testé si les médicaments contre le TDAH permettraient de réduire les symptômes, améliorant ainsi la fonction et peut-être réduire l'abus de drogues et la criminalité. Les chercheurs ont déclaré que les résultats devraient être présentés prochainement.
L'étude est publiée dans la revue scientifique Psychiatrie BMC.
Source: Institut Karolinska