Dépression post-partum liée à des coûts de soins de santé plus élevés

Une mère qui souffre de dépression après l’accouchement - appelée dépression post-partum - est également susceptible d’engager des frais de soins de santé plus élevés qu’une mère qui ne souffre pas d’une telle dépression.

Cette constatation est selon une étude menée par Rada K. Dagher, professeur adjoint d'administration des services de santé à la School of Public Health de l'Université du Maryland.

Dagher suggère que les employeurs devraient créer des programmes pour prévenir et traiter les problèmes de santé mentale post-partum, car cela pourrait entraîner d'importantes économies sur les coûts des soins de santé et une main-d'œuvre en meilleure santé.

Il s'agit de la première étude à examiner le lien entre la dépression post-partum et les dépenses en services de santé.

La dépression post-partum est le trouble mental grave le plus courant après l'accouchement et affecte au moins 13% des femmes aux États-Unis. Les femmes qui ont un emploi sont plus susceptibles de souffrir de dépression post-partum si elles ont une moindre flexibilité de l'emploi, un moindre soutien social et une charge de travail totale plus élevée.

Des recherches antérieures ont également montré que plus une femme peut prendre de congé de maternité - jusqu'à six mois - mieux elle est protégée contre la dépression post-partum.

Dans cette nouvelle étude, les mères qui souffraient de dépression post-partum étaient plus susceptibles d'être célibataires, à faible revenu, de ne pas avoir fait d'études collégiales, de souffrir d'humeur dépressive et d'anxiété pendant la grossesse, de reprendre le travail cinq semaines après l'accouchement, d'avoir moins de soutien social. et présentent des symptômes physiques maternels indésirables que les femmes non déprimées.

L'étude a examiné les femmes employées de 18 ans et plus qui ont accouché dans trois hôpitaux communautaires du Minnesota et calculé leurs coûts de soins de santé à partir du moment de la sortie de l'hôpital après la naissance jusqu'à 11 semaines après l'accouchement.

Les chercheurs ont identifié les femmes souffrant de dépression post-partum (en utilisant l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg) lors d'un entretien téléphonique mené cinq semaines après l'accouchement. Celles qui ont signalé une dépression post-partum ont engagé des coûts de soins de santé 90% plus élevés que les femmes non déprimées.

Parmi les services de santé utilisés, les femmes déprimées étaient quatre fois plus susceptibles de se rendre aux urgences et six fois plus susceptibles de demander des conseils en santé mentale que les femmes non déprimées.

En général, il a été démontré que la dépression chez les travailleurs coûte aux employeurs américains 44 milliards de dollars par an en perte de productivité et environ 12,4 milliards de dollars en dépenses de santé.

Compte tenu du taux élevé de participation des mères de nourrissons au marché du travail, qui a atteint 56% en 2010, cette étude ajoute de nouvelles informations importantes sur l'impact de la dépression post-partum sur l'utilisation et les coûts des services de santé chez les femmes employées. Ces informations peuvent profiter aux femmes enceintes, à leurs familles et aux employeurs.

Stratégies pour prévenir la dépression post-partum et réduire les coûts de santé

1. Créer des politiques sur le lieu de travail qui favorisent le rétablissement des mères après l’accouchement et leur permettent de reprendre le travail avec succès:

Voici des exemples de politiques sur le lieu de travail qui peuvent aider à prévenir la dépression post-partum:

• Prestations de congé de maternité et de congé parental payé
• Options horaires flexibles et télétravail
• Option d'heures réduites lors de la réintégration au travail
• Fournir un soutien et un espace pour l'allaitement et le pompage du lait maternel

2. Les prestataires de soins de santé, travaillant en collaboration avec le personnel des ressources humaines et les cadres supérieurs, sont dans des positions clés pour influencer ces politiques afin de faciliter la transition des mères qui travaillent.

3. Offrir aux régimes de santé une couverture plus généreuse des services de santé mentale.

En vertu de la loi sur la protection des patients et les soins abordables, les employeurs ont la possibilité de souscrire une assurance auprès des bourses d'assurance établies par l'État, qui offrent différents niveaux de packages de prestations, qui doivent tous avoir un package de base comprenant une couverture de santé mentale. Les employeurs qui comptent une proportion élevée d'employées en âge de procréer peuvent vouloir choisir des régimes offrant une couverture plus généreuse des services de santé mentale, car cela pourrait entraîner des économies à long terme sur les coûts des soins de santé.

L'étude est publiée dans le Journal of Occupational and Environmental Medicine.

Source: Université du Maryland