La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) offre l'espoir d'une dépression résistante au traitement

En décembre 2012, Stephanie S. prenait 300 mg de sertraline (Zoloft), 300 mg de (bupropion Hcl) Wellbutrin, 300 mg de chlorhydrate de trazodone (Desyrel), 200 mg de rispéridone (Risperdal) et 8 mg d'alprazolam (Xanax ), mais était aussi déprimée qu'elle ne l'a jamais été. Elle avait également pris 100 livres comme effet secondaire de tous les médicaments.

Après avoir essayé un total de 10 types de médicaments différents sans succès, son médecin a recommandé la stimulation magnétique transcrânienne (TMS), une procédure non invasive qui stimule les cellules nerveuses dans le cerveau avec de courtes impulsions magnétiques. Une grande bobine électromagnétique est placée contre le cuir chevelu, ce qui génère des impulsions focalisées qui traversent le crâne et stimulent le cortex cérébral du cerveau, une région qui régule l'humeur. La procédure a été approuvée par la FDA en 2008.

Elle n’a ressenti aucune différence après 11 traitements, mais elle se souvient parfaitement du lendemain de son 12e traitement. Elle a expliqué:

Je me suis réveillé… je veux dire REVEILLEZ-VOUS !! Je me sentais si léger, au lieu de me sentir alourdi. Le soleil était plus brillant. Mon sentiment général était JOY. Cela ne m'était pas familier et j'ai adoré. Je suis descendu en souriant d'une oreille à l'autre et j'ai juste regardé mon mari. Il savait! J'ai juste jeté mes bras autour de son cou et j'ai ri. Le sentiment était indescriptible. C'était NIRVANA !! Je me sentais mieux qu'avant ma dépression. C'était MAGIQUE! Je pense que c'était la première fois de ma vie que je ressentais une joie pure!

Elle a continué et terminé les 30 traitements.

Dr. Kira Stein, MD, psychiatre certifiée et directrice médicale du West Coast TMS Institute à Sherman Oaks, Los Angeles, est ravie du succès qu'elle a eu dans le traitement de ses patients atteints de TMS. Elle fait habituellement cinq séances par semaine, pour un total de 30 séances; la procédure entière dure environ six à huit semaines, bien que certains patients puissent avoir besoin de plus de traitement pour répondre.

Elle estime qu'environ un tiers des patients TMS ont une rémission complète et ne présentent plus de symptômes de dépression.

La moitié des patients TMS répondent de manière significative, leurs symptômes dépressifs s'améliorant d'au moins 50%, mais n'atteignant pas une rémission complète. Plus ils ont eu de cycles dépressifs dans leur vie, plus il est difficile de les traiter en général.

L’expérience du Dr Stein montre que les taux de réussite de la TMS sont plus élevés lorsque la TMS est utilisée comme stratégie d’augmentation chez les patients qui n’ont répondu que partiellement aux médicaments ou qui ne peuvent tolérer des doses plus élevées de médicaments. Elle recommande généralement à une personne de rester sur une dose d'antidépresseurs d'entretien et constate que certains patients ont besoin de traitements d'entretien TMS pour rester en bonne santé.

Le traitement coûte cher. Le Dr Stein dit que chaque session (et en moyenne les gens en ont généralement besoin de 30) va de 300 $ à 450 $ par session; cependant, de plus en plus de compagnies d'assurance paient au moins une partie de la facture.

Stéphanie a payé 7 450 $ de sa poche. Son assurance a rapporté 7 000 $ (le coût total était d'environ 14 000 $).

Stéphanie est restée en rémission pendant un an et demi jusqu'à ce qu'une cascade d'événements tragiques, dont le suicide de sa sœur, provoque une rechute des symptômes dépressifs. Lorsque différents types de médicaments ont à nouveau fait peu pour soulager sa douleur, elle a décidé de faire du TMS une deuxième fois.

Elle participe à la communauté de dépression en ligne que j'ai récemment lancée. Il y a environ un mois, je me souviens d'un changement distinct dans le ton de ses messages. Ils sont passés du désespoir à l'espoir, du cynique au curieux et du plat au joueur.

"Quel est le problème avec moi?" elle a demandé au groupe. «Sur le chemin du travail de mon mari, je remarque tout pour la première fois.»

«Je pense que votre traitement TMS fonctionne», ai-je répondu.

"Oui!" dit-elle. «J'ai encore ri !!»

Il lui reste huit traitements et espère qu'elle continuera à rire pendant très longtemps.

Rejoignez le groupe de Stephanie, «Exploring TMS» sur Project Beyond Blue, une nouvelle communauté de dépression.

Publié à l'origine sur Sanity Break à Everyday Health.