Troubles du nerf spinal

Il existe de nombreux types de troubles du dos et du cou qui affectent la majorité de la population aux États-Unis. Les blessures, le vieillissement, la santé générale et le mode de vie peuvent influer sur le développement de certaines conditions. La plupart des troubles de la colonne vertébrale sont connus pour résulter d'une lésion des tissus mous, d'une lésion structurelle et de conditions dégénératives ou congénitales.

Un disque intervertébral glissé, bombé, hernié ou rompu peut provoquer une compression nerveuse. Source de la photo: 123RF.com.

5 troubles de la colonne vertébrale pouvant entraîner une compression nerveuse

Neuropathie compressive

La neuropathie compressive se développe lorsque les nerfs de la colonne vertébrale sont comprimés. Ce trouble affecte souvent les personnes âgées. Les nerfs qui sortent du canal rachidien deviennent piégés, comprimés et enflés. La sténose foraminale peut être extrêmement douloureuse et débilitante. Les effets peuvent endommager temporairement ou détruire définitivement les nerfs. La sténose foraminale, associée à une sténose rachidienne cervicale (cou) et lombaire (bas du dos) est un exemple de neuropathie compressive.

Un disque intervertébral glissé, bombé, hernié ou rompu peut provoquer une compression nerveuse. Les nerfs peuvent également être comprimés ou même déplacés par la croissance d'éperons osseux (c.-à-d. Les ostéophytes). Une neuropathie compressive peut provoquer une irradiation de la douleur dans une ou les deux fesses, le long des jambes sous les genoux et peut être ressentie dans les chevilles et les pieds. La douleur peut être accompagnée de sensations de picotements, d'engourdissement et de faiblesse. Ces types de symptômes sont généralement appelés sciatiques .

Les nerfs rachidiens peuvent être compressés pour de nombreuses raisons différentes, notamment les éperons osseux, l'épaississement d'un ligament dans la colonne vertébrale ou une hernie discale. Source de la photo: SpineUniverse.com.

Sciatique: lombalgie et douleur aux jambes

La sciatique est un symptôme d'une neuropathie compressive impliquant un ou plusieurs des nerfs rachidiens inférieurs qui composent le nerf sciatique. C'est une maladie courante nommée pour le nerf sciatique, qui est une collection de nerfs plus petits descendant de la colonne vertébrale et se rejoignant pour ressembler à un câble. Les nerfs rachidiens se rejoignent à l'arrière du bassin pour former le nerf sciatique. Le nerf sciatique descend ensuite à travers chaque fesse jusque dans les jambes. À certains points, comme dans les cuisses postérieures, les nerfs se ramifient du câble sciatique principal. C'est pourquoi des douleurs sciatiques peuvent être ressenties dans divers muscles de la jambe.

Un coup direct sur le nerf sciatique de la jambe peut survenir lors de la chute. Cela peut endommager le nerf sciatique. La force de tomber pourrait provoquer des saignements autour du nerf et provoquer une inflammation, une compression nerveuse et des douleurs. Si un disque ou un éperon osseux fait saillie dans les nerfs rachidiens qui deviennent le nerf sciatique, les symptômes peuvent devenir graves. Un éperon osseux pourrait déplacer un nerf spinal créant une douleur intense. Heureusement, il existe des traitements non chirurgicaux pour aider à réduire l'inflammation et la douleur associée. Ces thérapies comprennent des médicaments et des injections de stéroïdes.

Si le traitement non chirurgical n'est pas efficace et, selon les symptômes et le diagnostic du patient, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Dans certains cas, une intervention chirurgicale appelée laminotomie peut être effectuée. Lors d'une laminotomie (ou laminectomie), le chirurgien a un meilleur accès aux structures discales et nerveuses. Si le disque est blessé (par exemple, une hernie), il peut être nécessaire de le retirer - la procédure est appelée discectomie, et souvent la chirurgie peut être effectuée en utilisant des techniques mini-invasives.

Neuropathie périphérique

La neuropathie périphérique affecte les nerfs au-delà ou en dehors de la colonne vertébrale. C'est une condition dégénérative, toxique ou nutritionnelle affectant les nerfs qui se ramifient dans les extrémités du corps, comme les bras ou les jambes. Le diabète ou certains médicaments peuvent provoquer ou contribuer au développement de neuropathies périphériques, un processus pathologique qui peut entraîner une détérioration nerveuse et une incapacité à porter ou à transmettre des impulsions nerveuses. Lorsqu'un nerf ne peut plus envoyer ou recevoir d'impulsions ou de signaux, la fonction sensorielle (sensation) et / ou motrice (mouvement) peut être affectée ou perdue. Les symptômes peuvent inclure des brûlures ou une sensation d'épingles et d'aiguilles, un engourdissement des orteils ou des doigts et une faiblesse lors de la préhension d'un objet ou en marchant. Les médicaments peuvent aider à ralentir les effets de la neuropathie périphérique mais peuvent ne pas guérir ou arrêter sa progression.

Infections rachidiennes

Les infections de la colonne vertébrale sont rares et comprennent la discite (infection discale) et l'ostéomyélite (infection de la colonne vertébrale). Ces infections provoquent généralement une inflammation et une douleur qui peuvent irradier (voyager) dans une autre partie du corps. Une infection de la colonne vertébrale peut provoquer des lésions tissulaires permanentes ou prendre racine dans la cavité péridurale (par exemple, un abcès péridural). Cette cavité est une zone grasse près des racines nerveuses rachidiennes. Des cavités épidurales se trouvent dans la colonne cervicale, thoracique et lombaire. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée pour détecter et confirmer une infection de la colonne vertébrale. Le traitement non chirurgical peut inclure des antibiotiques intraveineux ambulatoires suivis d'une cure d'antibiotiques oraux. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éradiquer l'infection.

Méningite vertébrale

La méningite vertébrale est une infection provoquant une inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière. Il s'agit d'une maladie grave qui peut nécessiter une hospitalisation. Le traitement comprend des antibiotiques par voie intraveineuse ou orale associés à l'alitement. Les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des maux de tête, une faiblesse, une douleur irradiante, des spasmes musculaires, une sensibilité au toucher, une diminution de la flexibilité de la colonne vertébrale, de la fatigue, de la transpiration et une perte de poids. Lorsqu'un enfant est touché, les symptômes peuvent inclure le refus de se lever ou de s'asseoir parce qu'il est douloureux. Une augmentation des maux de dos peut être une indication chez les enfants plus âgés et les adultes. Les douleurs au cou et la sensibilité à la lumière sont des symptômes courants.

Afficher les sources

Eidelson SG. Enregistrez votre dos et votre cou douloureux: Guide du patient . SYA Press and Research.