Chirurgie du rachis ambulatoire: ce que vous devez savoir

Les améliorations de la technologie et des techniques chirurgicales au cours de la dernière décennie ont permis d'effectuer plus de chirurgies de la colonne vertébrale en dehors du cadre hospitalier traditionnel et dans les centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale. Pour en savoir plus sur les avantages des centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale, SpineUniverse a parlé à Dwight Tyndall, MD, FAAOS, qui est un leader dans le domaine en pleine croissance de la chirurgie de la colonne vertébrale ambulatoire. La pratique du Dr Tyndall est consacrée à la chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive et ambulatoire / le même jour.

Qu'est-ce qu'un centre de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale?

Dr Tyndall: Un centre de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale est un établissement de soins ambulatoires où le personnel se concentre uniquement sur la chirurgie de la colonne vertébrale. Ce degré de spécialisation nécessite l'intégration et l'engagement du personnel, car les patients opérés de la colonne vertébrale ont besoin de soins spéciaux au-delà de ce qui est habituellement offert dans un établissement de soins ambulatoires.

Par rapport aux établissements de soins ambulatoires, les centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale utilisent généralement différentes techniques d'anesthésie, des stratégies de déplacement des patients et des traitements de la douleur après la chirurgie.

Les centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale utilisent généralement différentes techniques d'anesthésie, des stratégies de déplacement des patients et des traitements de la douleur après la chirurgie. Source de la photo: 123RF.com.

Quels sont les avantages d'une chirurgie de la colonne vertébrale effectuée dans un centre de chirurgie ambulatoire?

Dr Tyndall: L'expérience entière dans un centre de chirurgie de la colonne vertébrale ambulatoire vise à permettre au patient d'avoir la procédure la plus courte possible et la récupération la plus rapide, de cette façon, ils peuvent se remettre rapidement sur pied et retourner dans leur vie. De nombreux patients partent le même jour, ce qui représente des économies considérables par rapport à une nuitée à l'hôpital et peut permettre aux patients de mieux récupérer dans le confort de leur domicile.

De plus, les centres de consultations externes, de par leur nature, peuvent offrir une expérience plus personnalisée. Considérez un hôpital comme un énorme navire de croisière - il a tout pour tout le monde et peut souvent sembler écrasant. Le parking peut être à deux pâtés de maisons, ce qui rend difficile l'entrée et la sortie du patient. Un centre de chirurgie a généralement une empreinte plus petite avec un parking à proximité, il est donc plus facile pour les patients d'aller et venir.

Pourquoi les chirurgies de la colonne vertébrale sont-elles effectuées en ambulatoire?

Dr Tyndall: Il y a plusieurs raisons à l'augmentation des chirurgies de la colonne vertébrale ambulatoires, notamment la demande des patients, la commodité, une meilleure expérience pour les patients, la diminution des coûts et le désir de certains chirurgiens d'offrir une expérience plus conviviale pour les patients.

La chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale est une combinaison gagnante. Ce type de soins remet l'hospitalité dans les soins de santé et les affaires hospitalières.

Les services de chirurgie ambulatoire diffèrent-ils de ceux pratiqués en milieu hospitalier?

Dr Tyndall: En général, les centres de chirurgie ambulatoire offrent généralement les mêmes services chirurgicaux que les hôpitaux. Les soins dispensés après la chirurgie peuvent différer quelque peu, car de nombreux centres de la colonne vertébrale ambulatoires déchargent le patient ce jour-là ou le lendemain matin. Si un patient a besoin d'une rééducation approfondie ou d'une physiothérapie après la chirurgie, ces services sont fournis en ambulatoire afin que le patient puisse rester à la maison plutôt qu'à l'hôpital.

Les patients ont toujours le dernier mot sur le lieu de leur intervention chirurgicale - dans un hôpital ou dans un centre de chirurgie ambulatoire.

Les patients ont toujours le dernier mot sur le lieu de leur intervention chirurgicale - dans un hôpital ou dans un centre de chirurgie ambulatoire. Source de la photo: 123RF.com.

Comment puis-je savoir si le centre de chirurgie de la colonne vertébrale ambulatoire est correctement autorisé ou accrédité?

Dr Tyndall: La plupart des centres sont agréés par l'État dans lequel ils se trouvent, ainsi que par Medicare. Les patients peuvent se renseigner auprès du centre sur les licences.

Quels types de troubles du cou et du dos sont traités dans les centres ambulatoires de chirurgie de la colonne vertébrale?

Dr Tyndall: Les centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale traitent principalement les affections dégénératives, telles que les hernies discales, les maladies dégénératives des disques, la sténose vertébrale et le spondylolisthésis. Les chirurgies couramment pratiquées en ambulatoire comprennent la décompression cervicale et lombaire, la fusion vertébrale et le remplacement du disque cervical et lombaire.

En revanche, les personnes qui ont besoin de soins urgents ou urgents doivent être traitées en milieu hospitalier. Par exemple, une personne atteinte d'une fracture de la colonne vertébrale à la suite d'un accident de véhicule à moteur à grande vitesse entrerait dans le système de soins de santé par l'urgence ou le centre de traumatologie et serait traitée à l'hôpital. D'autres affections qui sont mieux traitées dans un hôpital comprennent une déformation majeure (par exemple, une scoliose) ou des fractures vertébrales causées par des tumeurs ou des infections.

Les chirurgies de la colonne vertébrale ambulatoires sont-elles limitées à celles impliquant uniquement des techniques peu invasives?

Dr Tyndall: Oui, les centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale utilisent généralement des techniques peu invasives, car elles conduisent à des chirurgies plus courtes et à moins de complications, permettant aux patients de récupérer plus rapidement.

Que se passe-t-il en cas de complication ou d'urgence médicale lors d'une chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale?

Dr Tyndall: Les patients programmés pour une chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale sont examinés pour s'assurer qu'ils ne présentent pas de conditions qui les mettent à risque de complications pendant la chirurgie. Cependant, si une complication survient pendant la chirurgie, l'événement est traité de la même manière que dans un hôpital. Les centres de chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale ont le même équipement qu'une salle d'opération d'hôpital.

Par exemple, si un patient a une crise cardiaque pendant la chirurgie, l'équipe chirurgicale est équipée pour stabiliser le patient et, si le patient a besoin d'un traitement supplémentaire, le transfèrerait à un hôpital régional ou local.

Comment puis-je me préparer pour une chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale?

Dr Tyndall: Le centre de chirurgie vous donnera des instructions sur les étapes à suivre avant votre intervention. Par exemple, certaines personnes peuvent avoir besoin d'arrêter de prendre certains médicaments avant la chirurgie. Le centre s'assurera également que vous avez un membre de la famille d'un ami pour vous ramener à la maison. La préparation est la même que pour une chirurgie en milieu hospitalier.

Comment sont facturés les coûts associés à ma chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale?

Dr Tyndall: Les coûts de la chirurgie ambulatoire de la colonne vertébrale sont facturés de la même façon qu'à l'hôpital. Cependant, les coûts peuvent être nettement inférieurs dans un centre de consultations externes parce que ces installations utilisent efficacement le personnel et les ressources. De plus, les hôpitaux partagent souvent les coûts entre les services, de sorte que le coût d'une chirurgie peut être beaucoup plus élevé en milieu hospitalier en raison des coûts d'autres frais apparemment sans rapport.

De plus, les centres de chirurgie ambulatoire ont des coûts de fonctionnement inférieurs (coûts de fonctionnement du centre) et ces économies peuvent être répercutées sur les compagnies d'assurance ou directement sur les patients qui paient de leur poche.

Que se passe-t-il après ma procédure chirurgicale?

Dr Tyndall: Après votre chirurgie, vous serez transféré dans une salle de réveil et déchargé généralement le même jour ou le lendemain matin. Vous recevrez des instructions de sortie du personnel et un livret à rapporter à la maison avec des instructions écrites sur les soins ultérieurs.