De nombreux pédiatres hésitent à traiter la douleur chronique

Les enfants peuvent ressentir une douleur chronique débilitante comme tout le monde. Mais une étude de 2010 a révélé que la plupart des pédiatres ne croient pas que c'est leur principale responsabilité de traiter la douleur chronique.

Les enfants peuvent ressentir une douleur chronique débilitante comme tout le monde. Mais une étude a révélé que la plupart des pédiatres ne croient pas que c'est leur principale responsabilité de traiter la douleur chronique.

Pour cette étude, les chercheurs ont envoyé par la poste et des sondages en ligne sur la douleur chronique pédiatrique à 800 pédiatres sélectionnés au hasard. Ils ont analysé les 303 réponses et ont constaté que seulement 33% de ces pédiatres considèrent le traitement de la douleur chronique comme faisant partie de leurs principales responsabilités. Au lieu de cela, ils pensaient que des spécialistes de la gestion de la douleur, d'autres spécialistes ou des fournisseurs de soins palliatifs devraient être chargés de traiter la douleur chronique pédiatrique.

L'enquête a également demandé aux répondants d'énumérer les traitements qu'ils utilisent pour la douleur (ils ont pu en choisir plus d'un). Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) arrivent en tête de liste, environ 67% des pédiatres déclarant qu'ils les utilisent souvent ou toujours pour traiter la douleur. L'acétaminophène était le traitement préféré pour environ 62% des répondants. Près de 20% ont déclaré qu'ils prescrivaient rarement ou jamais des opioïdes.

Les résultats de l'enquête ont mis en évidence l'hésitation des pédiatres à utiliser des analgésiques plus puissants - comme les opioïdes - sur leurs jeunes patients. De nombreux analgésiques sur ordonnance entraînent de graves effets secondaires. Chez les enfants, par exemple, les opioïdes peuvent interférer avec la respiration, selon le Dr Lindsay A. Thompson, chercheur principal de l'étude.

Mais ces craintes ne devraient pas empêcher les médecins de traiter la douleur chronique chez leurs patients, a-t-elle déclaré.

"Je pense que les services pour les enfants souffrant de maladies chroniques, les maladies mortelles doivent passer à un modèle à vie, où la douleur est l'une des premières choses que les médecins et les prestataires de soins abordent", a déclaré le Dr Thompson, dans un communiqué de presse.

Les chercheurs suggèrent plus d'éducation à la gestion de la douleur à l'école de médecine. En outre, les pédiatres peuvent avoir besoin de changer leurs propres opinions et de travailler pour réduire la stigmatisation entourant les analgésiques sur ordonnance. Ce faisant, les chercheurs croient que les pédiatres seront mieux en mesure de traiter de manière indépendante la douleur chronique à laquelle nombre de leurs patients sont confrontés.

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Afficher les sources

Thompson LA, Knapp CA, Feeg V, Madden VL et Shenkman EA. Pratiques de gestion des pédiatres pour la douleur chronique. J Palliat Med . 2010; 13 (2): 171-178. Disponible sur: http://www.liebertonline.com/doi/abs/10.1089/jpm.2009.0265. 28 janvier 2010. Consulté le 10 mars 2010.