Un rapport militaire révèle un lien étroit entre le SSPT et les maladies cardiaques
Une nouvelle étude révèle que les vétérans atteints de trouble de stress post-traumatique avaient un risque significativement plus élevé de développer une insuffisance cardiaque par rapport à leurs pairs non-ESPT.
Pour la recherche, les chercheurs du ministère des Anciens combattants ont étudié plus de 8 000 anciens combattants vivant à Hawaï et dans les îles du Pacifique. Ils ont découvert que les personnes atteintes de trouble de stress post-traumatique avaient un risque de développer une insuffisance cardiaque près de 50% plus élevé sur une période de suivi d'environ sept ans.
Les résultats, qui seront publiés dans un prochain numéro du Journal américain de la santé publique, s'ajoutent à un ensemble croissant de preuves reliant le SSPT et les maladies cardiaques.
La recherche à ce jour - y compris ces dernières découvertes - ne montre pas de relation de cause à effet claire. Mais la plupart des experts pensent que le SSPT, comme d'autres formes de stress chronique ou d'anxiété, peut endommager le cœur avec le temps.
«Il existe de nombreuses théories sur la façon dont le SSPT contribue exactement aux maladies cardiaques», explique la Dre Alyssa Mansfield, l'une des auteurs de l'étude.
«Dans l'ensemble, les preuves à ce jour semblent indiquer une relation causale.»
Mansfield était l'auteur principal de l'étude à la Division des îles du Pacifique du Centre national pour le SSPT du ministère des Anciens Combattants (VA).
L'étude a suivi 8 248 vétérans qui avaient été des patients ambulatoires dans le système VA des îles du Pacifique.Les chercheurs les ont suivis en moyenne pendant un peu plus de sept ans.
Ceux avec un diagnostic de SSPT étaient 47 pour cent plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque au cours de la période de suivi. Les chercheurs ont contrôlé les différences entre les groupes en matière de santé et de facteurs démographiques.
Sur l'ensemble du groupe d'étude, environ 21% ont reçu un diagnostic de SSPT. Sur le total de 371 cas d'insuffisance cardiaque au cours de l'étude, 287 sont survenus parmi les personnes atteintes de SSPT, alors que seulement 84 cas se sont produits dans le groupe sans ESPT.
L'étude est unique aux populations militaires, car le service de combat, qu'il ait conduit ou non à un diagnostic de SSPT à part entière, était en lui-même un puissant prédicteur d'insuffisance cardiaque.
Les vétérans ayant de l'expérience au combat étaient environ cinq fois plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque au cours de la période d'étude, comparativement à ceux qui n'avaient pas assisté au combat. D'autres prédicteurs de l'insuffisance cardiaque étaient l'âge avancé, le diabète, l'hypertension artérielle et le surpoids ou l'obésité.
Les auteurs de l’étude disent qu’ils n’ont pas eu accès à une gamme complète de données qui auraient fourni d’autres indices sur le lien entre le SSPT et les maladies cardiaques.
Par exemple, ils n'ont pas été en mesure de faire la distinction dans les données entre ceux qui avaient servi dans le Golfe en 1990 et 1991 et ceux qui avaient servi plus récemment en Irak ou en Afghanistan. Ils n'ont pas non plus été en mesure d'analyser si l'identité raciale ou ethnique joue un rôle dans un sens ou dans l'autre, car cette information n'était pas complète pour la plupart des anciens combattants étudiés.
Néanmoins, les auteurs soulignent que ce travail est la «première étude longitudinale à grande échelle à rapporter une association entre le SSPT et une insuffisance cardiaque incidente dans un échantillon ambulatoire d'anciens combattants américains».
L'insuffisance cardiaque, dans laquelle le cœur s'affaiblit et ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre adéquatement aux besoins du corps, touche environ cinq millions d'Américains en tout, avec quelque 500 000 nouveaux cas chaque année.
Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque se sentent fatiguées par l'activité physique, car les muscles ne reçoivent pas suffisamment de sang. En conséquence, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque sont souvent affaiblies et en mauvaise condition physique.
Les nouveaux résultats, dit Mansfield, fournissent de nouvelles preuves puissantes du lien entre la santé mentale et physique. Le résultat pratique des résultats, dit-elle, est que les vétérans atteints du SSPT devraient se rendre compte qu'en traitant leur SSPT, ils peuvent également aider à prévenir les maladies cardiaques sur la route.
De la même façon, les auteurs soulignent que l'AV et d'autres systèmes de soins de santé peuvent avoir besoin de prendre des mesures proactives pour prévenir et traiter l'insuffisance cardiaque chez les personnes atteintes de TSPT.
Source: Communications de recherche des anciens combattants / EurekAlert!
