Certains médicaments anti-inflammatoires peuvent aider au traitement de la schizophrénie
De nouvelles recherches suggèrent que certains médicaments anti-inflammatoires peuvent améliorer l'efficacité des traitements existants contre la schizophrénie.
Un groupe de chercheurs de l'Université d'Utrecht aux Pays-Bas a découvert que des médicaments anti-inflammatoires tels que l'aspirine, les œstrogènes et le fluimucil peuvent aider à améliorer les symptômes de la schizophrénie.
Ce travail a été présenté à la conférence du Collège européen de neuropsychopharmacologie (ECNP) à Berlin.
Bien que les médecins aient cru que le fait d'aider le système immunitaire pouvait aider le traitement de la schizophrénie, il n'y a jusqu'à présent aucune preuve concluante que cela serait efficace.
Dans l'étude, les chercheurs ont réalisé une méta-analyse complète de toutes les études robustes sur les effets de l'ajout d'anti-inflammatoires aux médicaments antipsychotiques.
Cela leur a permis de conclure que les médicaments anti-inflammatoires, tels que l'aspirine, peuvent contribuer au traitement efficace de la schizophrénie.
Les experts savent que le système immunitaire est lié à certains troubles psychiatriques, tels que la schizophrénie et le trouble bipolaire. La schizophrénie en particulier est liée au système génétique HLA, qui se trouve sur le chromosome six chez l'homme. Le système HLA contrôle de nombreuses caractéristiques du système immunitaire.
Selon la chercheuse principale Iris Sommer, Ph.D., du département de psychiatrie d'Utrecht, «Le tableau sur les agents anti-inflammatoires dans la schizophrénie est mitigé, mais cette analyse rassemble les données de 26 essais contrôlés randomisés en double aveugle, et fournit preuves significatives que certains agents anti-inflammatoires (mais pas tous) peuvent améliorer les symptômes des patients atteints de schizophrénie.
«En particulier, l'aspirine, les œstrogènes chez les femmes et l'antioxydant commun N-acétylcystéine (fluimicil) montrent des résultats prometteurs. D'autres agents anti-inflammatoires, notamment le célécoxib, la minocycline, le davunétide et les acides gras, n'ont montré aucun effet significatif. »
Bien que la schizophrénie affecte environ 24 millions de personnes dans le monde, le traitement de la maladie est resté constant au cours des 50 dernières années.
Le traitement pharmacologique actuel de la schizophrénie consiste à corriger la régulation de la dopamine.
Il a été démontré que cette stratégie aide à soulager les symptômes tels que les hallucinations et les idées délirantes, mais n'a pas été en mesure d'aider de nombreux autres symptômes tels que la diminution de l'énergie, le manque de motivation et une faible concentration.
En outre, environ 20 à 30 pour cent de tous les patients ne répondent pas au traitement antipsychotique.
Les chercheurs et d’autres experts pensent que le co-traitement avec des agents anti-inflammatoires peut améliorer la réponse du patient au traitement.
"L'étude nous fait réaliser que nous devons être sélectifs sur l'anti-inflammatoire que nous utilisons", a déclaré Somner. «Maintenant que nous savons que certains effets se reproduisent, nous devons affiner nos méthodes pour voir si nous pouvons en faire un véritable traitement.
«Nous venons de démarrer un essai multicentrique utilisant la simvastatine pour réduire l'inflammation dans le cerveau des patients atteints de schizophrénie. Des études comme celles-ci fourniront la preuve de concept pour cibler le système immunitaire dans la schizophrénie. »
Un expert associé à l'ECNP, le psychiatre Dr Celso Arango de l'hôpital général universitaire Gregorio Marañón de Madrid, a déclaré: «L'inflammation et le stress oxydatif semblent être des facteurs importants dans différents troubles mentaux.
«Il a été démontré que les patients souffrant de troubles mentaux différents, y compris la schizophrénie, ont une réduction des antioxydants dans le cerveau ainsi qu'un excès de marqueurs inflammatoires.»
Arango a déclaré que des modèles animaux et des essais cliniques ont montré que les antioxydants et les anti-inflammatoires pouvaient non seulement réduire les symptômes associés aux troubles, mais également prévenir l'apparition d'anomalies neurobiologiques et la transition vers la psychose, s'ils étaient administrés suffisamment tôt pendant le développement du cerveau.
«Ce travail est une étape vers la possibilité d'un meilleur traitement, mais nous avons besoin de plus de recherche dans ce domaine, en particulier avec des sujets plus jeunes pour lesquels nous pourrions nous attendre à plus de plasticité cérébrale», a-t-il déclaré.
Source: Collège européen de neuropsychopharmacologie
