Les niveaux de fer peuvent aider à affiner le diagnostic du TDAH

Une nouvelle étude radiologique révèle que les niveaux de fer dans le cerveau peuvent servir de biomarqueur dans le diagnostic du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et aider à affiner le diagnostic.

Les médicaments psychostimulants tels que le Ritalin font partie des médicaments couramment utilisés pour réduire les symptômes du TDAH. Les psychostimulants affectent les niveaux de dopamine, un neurotransmetteur dans le cerveau associé à la dépendance.

«Beaucoup de débats et d'inquiétudes ont émergé concernant l'augmentation continue du diagnostic de TDAH aux États-Unis étant donné que les deux tiers des personnes diagnostiquées reçoivent des médicaments psychostimulants», a déclaré Vitria Adisetiyo, Ph.D.

«Nous voulions voir si nous pouvions identifier le fer cérébral comme un biomarqueur potentiel non invasif pour le TDAH naïf de médicaments afin de prévenir les erreurs de diagnostic.

Pour l'étude, l'équipe de recherche a mesuré les niveaux de fer dans le cerveau chez 22 enfants et adolescents atteints de TDAH, dont 12 n'avaient jamais pris de médicaments pour leur maladie (naïfs de médicaments) et 27 enfants et adolescents témoins en bonne santé à l'aide d'une imagerie par résonance magnétique (IRM). technique appelée imagerie par corrélation de champ magnétique.

Aucun agent de contraste n'a été utilisé et les taux sanguins de fer dans le corps ont été mesurés à l'aide d'une prise de sang.

Les résultats ont montré que les 12 patients TDAH naïfs de médicaments avaient des taux de fer cérébral significativement plus bas que les 10 patients TDAH qui avaient été sous traitement psychostimulant et les 27 enfants et adolescents du groupe témoin.

En revanche, les patients atteints de TDAH ayant des antécédents de traitement médicamenteux psychostimulant avaient des niveaux de fer dans le cerveau comparables à ceux des témoins, ce qui suggère que le fer dans le cerveau peut atteindre des niveaux normaux avec un traitement psychostimulant.

«Nos recherches suggèrent que l'absorption du fer dans le cerveau peut être anormale dans le TDAH étant donné que les niveaux de fer cérébral atypiques sont trouvés même lorsque les niveaux de fer dans le sang dans le corps sont normaux», a déclaré le Dr Adisetiyo.

«Nous n'avons trouvé aucune différence dans les mesures de la fer dans le sang entre les témoins, les patients atteints de TDAH naïfs de médicaments ou les patients atteints de TDAH traités par pscyhostimulant.»

La capacité de l’imagerie par corrélation de champ magnétique à détecter de manière non invasive les faibles taux de fer peut aider à améliorer le diagnostic du TDAH et à guider un traitement optimal.

Actuellement, le diagnostic du TDAH est basé uniquement sur des entretiens cliniques subjectifs et des questionnaires. Avoir un biomarqueur biologique peut aider à éclairer le diagnostic clinique, en particulier dans les cas limites, a noté Adisetiyo.

Si les résultats peuvent être reproduits dans des études plus vastes, la corrélation du champ magnétique pourrait jouer un rôle futur dans la détermination des patients qui bénéficieraient des psychostimulants - une considération importante car les drogues peuvent créer une dépendance si elles sont prises de manière inappropriée et conduire à l'abus d'autres drogues comme la cocaïne.

«Nous voulons que le public sache que des progrès sont réalisés dans l'identification des biomarqueurs biologiques non invasifs potentiels du TDAH qui peuvent aider à prévenir les erreurs de diagnostic», a déclaré Adisetiyo.

«Nous testons actuellement nos résultats dans une plus grande cohorte pour confirmer que la mesure des niveaux de fer dans le cerveau dans le TDAH est en effet un biomarqueur fiable et cliniquement faisable.

La recherche est publiée en ligne dans la revue Radiologie.

Source: Société de radiologie d'Amérique du Nord