Rapport: Rejoindre la santé physique et comportementale
Un nouvel ensemble de recommandations politiques qui amélioreraient la qualité des soins de santé comportementaux que reçoivent les patients en milieu clinique a été élaboré par des chercheurs de l'École de médecine de l'Université du Colorado, avec la contribution d'experts de partout au pays.
Le Centre des politiques de santé Eugene S. Farley, Jr., avec le soutien de la Fondation Robert Wood Johnson, a publié ses recommandations dans un rapport intitulé «Créer une culture de la santé entière». La proposition offre des améliorations pratiques qui élimineraient la séparation artificielle entre «santé mentale» et «santé physique».
Le rapport contient des recommandations qui appellent à créer une nouvelle approche des soins de santé.
«Le système de santé différencie les soins de santé physiques et comportementaux, les patients ne le font pas», a déclaré Benjamin Miller, Psy.D., directeur du Eugene S. Farley, Jr. Health Policy Center et professeur adjoint de médecine familiale à l'Université de École de médecine du Colorado.
«Ils recherchent des soins dans un cadre unique avec des fournisseurs en qui ils ont confiance dans des cliniques qui leur conviennent. Il ne devrait pas y avoir de «fausse porte» pour empêcher les patients d’accéder aux soins appropriés. »
Pour améliorer la qualité des soins, Miller et l'équipe du projet font plusieurs recommandations. Parmi eux:
- les décideurs et les payeurs devraient mettre en place des méthodes de paiement qui soutiennent l'équipe et non les prestataires individuels;
- les décideurs et les payeurs devraient investir dans un centre national d'assistance technique axé sur la manière d'améliorer les soins en révisant les politiques et les barrières réglementaires fédérales, étatiques et locales;
- les prestataires devraient impliquer les communautés dans les services pour faire progresser les besoins en matière de santé comportementale et assurer la cohérence dans la prestation des soins;
- les fournisseurs devraient partager des informations sur la manière d'opérationnaliser des stratégies efficaces, comme la télésanté, et;
- les entreprises et les philanthropies pourraient créer des ressources et des stratégies d'assistance technique qui améliorent l'accès aux données pour les patients et d'autres prestataires.
Ces recommandations et d’autres sont fondées sur l’examen par l’équipe du projet de la documentation sur les soins intégrés, des entretiens avec des informateurs clés et des groupes de discussion, et un sommet d’experts nationaux sur l’intégration de la santé comportementale et des soins primaires.
Le besoin de ces recommandations est clair: on peut s'attendre à ce que près de la moitié des adultes (46%) et 28% des enfants souffrent d'une maladie mentale ou d'un trouble de toxicomanie au cours de leur vie.
Cette réalité rend les conséquences d'une mauvaise intégration entre la santé comportementale et les soins primaires potentiellement dévastatrices. Bien qu'une visite de soins primaires sur cinq soit liée à la santé mentale, 66 pour cent des fournisseurs de soins primaires déclarent être incapables de mettre leurs patients en contact avec les ressources de suivi appropriées en raison d'une pénurie de cliniciens en santé mentale et des obstacles à l'assurance maladie.
Environ deux adultes sur trois atteints de troubles du comportement (67%) ne sont pas traités par des cliniciens en santé mentale et 50% des personnes souffrant de dépression ne sont pas correctement diagnostiquées par leur médecin traitant.
«Pendant trop longtemps, nous avons eu des tentatives bien intentionnées mais déconnectées de transformer les soins de santé. Il n'y a nulle part un besoin plus désespéré que de santé comportementale », a déclaré Miller.
«Ce rapport et ses recommandations tiennent compte des points de vue des dirigeants nationaux sur le changement et les organisent de manière à avoir l’impact le plus profond sur les soins de santé.»
Source: Université du Colorado / EurekAlert
