Le stress émotionnel peut influencer le diabète
De nouvelles recherches suggèrent que pour certaines personnes, les défauts du cerveau rendent plus difficile la gestion du stress émotionnel qui peut conduire à l'anxiété. L'anxiété, à son tour, peut activer une voie métabolique associée au diabète et à une glycémie élevée.
Les chercheurs de l’Université Rice pensent que la clé réside dans la capacité du cerveau à contrôler l’anxiété face au stress émotionnel.
Ce contrôle repose sur les fonctions exécutives du cerveau, les processus qui gèrent l’attention, l’inhibition, la mémoire de travail et la flexibilité cognitive, et sont également impliqués dans le raisonnement, la résolution de problèmes et la planification.
La nouvelle étude, publiée dans la revue Psychoneuroendocrinology, postule qu'une réaction métabolique en chaîne commence par une faible inhibition, c'est-à-dire un contrôle de l'attention, laissant une personne vulnérable aux informations, objets, pensées ou activités tentants ou distrayants.
Des études antérieures ont montré qu'une telle vulnérabilité peut conduire à une anxiété plus fréquente. L'anxiété est connue pour activer une voie métabolique responsable de la production de cytokines pro-inflammatoires, des protéines de signalisation qui incluent l'interleukine-6 (IL-6).
En plus des tests cognitifs qui mesuraient le contrôle de l'attention, l'étude Rice a mesuré les taux de glucose sanguin et d'IL-6 chez plus de 800 adultes. L'IL-6 est une protéine produite par l'organisme pour stimuler la réponse immunitaire et la guérison.
C'est un biomarqueur du stress aigu et chronique qui a également été associé à une plus grande probabilité de diabète et d'hyperglycémie.
Les chercheurs ont découvert que les personnes ayant une faible inhibition étaient plus susceptibles de souffrir de diabète que celles ayant une forte inhibition en raison de la voie de l'anxiété élevée à l'IL-6. Les résultats étaient les mêmes quelle que soit la façon dont les sujets se comportaient sur d'autres tests cognitifs, comme ceux de mémoire et de résolution de problèmes.
Les chercheurs soupçonnent un lien entre anxiété et mauvaise santé, y compris le diabète, depuis de nombreuses années, mais aucun n'a détaillé la voie biologique responsable, a déclaré l'auteur principal Kyle Murdock.
La nouvelle étude est unique en ce qu'elle examine de plus près comment l'inflammation comble l'anxiété et le diabète.
«La littérature montre que les personnes ayant une faible inhibition sont plus susceptibles d'éprouver des pensées stressantes et ont plus de mal à détourner leur attention d'elles», a déclaré Murdock.
«Cela m'a fait me demander s'il existe une voie induite par le stress qui pourrait relier l'inhibition à l'inflammation et aux maladies qui nous intéressent, comme le diabète.
«De nombreuses recherches montrent que lorsque les individus sont stressés, anxieux ou déprimés, l'inflammation augmente», a-t-il déclaré. «La nouvelle partie de notre étude établissait la voie de l'inhibition à l'anxiété, à l'inflammation et au diabète.»
Les données provenaient d'une étude sur le développement de Midlife aux États-Unis auprès de 1 255 adultes d'âge moyen dont les capacités cognitives ont été testées à deux ans d'intervalle. Plus de 800 d'entre eux ont également subi des tests sanguins pour vérifier les niveaux d'IL-6 et de glucose.
Les chercheurs de Rice ont découvert non seulement le lien positif entre l'inhibition et le diabète, mais aussi l'absence de lien entre les autres fonctions cognitives et la maladie. Ils ont également déterminé que la voie n'allait que dans une seule direction: l'inflammation n'a jamais semblé affecter l'inhibition.
Murdock a déclaré que les chercheurs soupçonnaient qu'une boucle de rétroaction pourrait être en jeu chez les personnes atteintes de diabète. «Les personnes anxieuses sont plus susceptibles d'éviter le traitement et d'utiliser des stratégies inadaptées (comme le tabagisme ou une alimentation malsaine) qui améliorent leur glycémie, ce qui est problématique. C’est un effet boule de neige: plus ils avancent, plus ça empire », a-t-il déclaré.
«Nous savons également qu'une glycémie extrêmement élevée peut également avoir un impact sur la cognition. Nous avons expliqué comment, si nous allons traiter ces personnes de manière appropriée, ce ne sera pas en les asseyant dans une pièce et en leur disant: `` Hé, vous devez mieux manger '' ou `` Vous devez utiliser votre insuline sur temps.'"
Les chercheurs ont répertorié plusieurs interventions possibles, notamment la thérapie de la pleine conscience, les médicaments stimulants ou anti-inflammatoires et la thérapie cognitivo-comportementale.
«La recherche montre que les personnes qui pratiquent la pleine conscience réussissent mieux les tests d’inhibition au fil du temps», a déclaré Murdock, suggérant que détourner son attention des pensées stressantes peut affecter les réponses physiologiques.
«Je suis fermement convaincu que les approches de traitement basées sur la pleine conscience sont une excellente idée, pour de nombreuses raisons», a déclaré Fagundes. "Cela ne veut pas dire que les médicaments qui favorisent l'inhibition, tels que les stimulants, ne devraient pas être envisagés, mais une combinaison des deux pourrait être vraiment utile."
Source: Université Rice