Des peurs obsessionnelles surgissent en réponse aux compulsions dans le TOC
Une nouvelle étude inverse effectivement l’ordre, constatant que les comportements répétitifs eux-mêmes (les compulsions) pourraient être les précurseurs du trouble, et que les obsessions pourraient simplement être le moyen par le cerveau de justifier ces comportements.
De nouvelles recherches suggèrent que la performance de comportements répétitifs peut conduire à un trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Cette interprétation va à l'encontre des croyances populaires selon lesquelles les comportements ont constaté que dans le cas du trouble obsessionnel-compulsif, les comportements eux-mêmes (les compulsions) pourraient être les précurseurs du trouble, et que les obsessions pourraient simplement être le moyen par le cerveau de justifier ces comportements.
L'étude, menée à l'Université de Cambridge et à l'Université d'Amsterdam, fournit des informations importantes sur la façon dont le comportement répétitif débilitant du TOC se développe et pourrait conduire à des traitements plus efficaces et à des mesures préventives pour le trouble.
Financé par le Wellcome Trust et publié dans le Journal américain de psychiatrie, l'étude a testé 20 patients souffrant du trouble et 20 sujets témoins (sans TOC) sur une tâche qui a examiné la tendance à développer un comportement de type habitude.
Les sujets devaient apprendre des associations simples entre les stimuli, les comportements et les résultats afin de gagner des points sur une tâche.
L'équipe, dirigée par Claire Gillan et Trevor Robbins de l'Université de Cambridge MRC / Wellcome Trust Behavioral and Clinical Neuroscience Institute et Sanne de Wit de l'Université d'Amsterdam, a constaté que les patients souffrant du trouble avaient tendance à continuer à répondre indépendamment de si leur comportement a produit un résultat souhaitable ou non.
En d'autres termes, ce comportement était habituel. La découverte que le comportement compulsif - l'envie irrésistible d'accomplir une tâche - peut être observée en laboratoire, en l'absence de toute obsession connexe, suggère que les compulsions peuvent être la caractéristique critique du TOC.
Cette découverte est cohérente avec la reconnaissance que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l'un des traitements les plus efficaces pour le TOC. Dans cette thérapie, les patients sont mis au défi d'arrêter de répondre compulsivement et apprennent que la conséquence redoutée ne se produit pas, que le comportement soit exécuté ou non.
L'efficacité de ce traitement est compatible avec l'idée que les compulsions, et non les obsessions, sont essentielles dans le TOC. Une fois la compulsion arrêtée, l'obsession a tendance à disparaître.
«Il est établi depuis longtemps que les humains ont tendance à« combler les lacunes »en ce qui concerne les comportements qui ne peuvent autrement être expliqués logiquement», a déclaré Claire Gillan, Ph.D. étudiant à l'Université de Cambridge.
«Dans le cas du TOC, l'envie irrésistible de répéter un comportement de manière insensée pourrait suffire à instiller une peur obsessionnelle très réelle afin de l'expliquer.
Source: Université de Cambridge
