Programme de prévention lié à une probabilité accrue de grossesse chez les adolescentes
Selon une nouvelle étude, un programme populaire de prévention des grossesses chez les adolescentes qui implique un simulateur de bébé augmente en fait la probabilité que les adolescentes deviennent enceintes.
Publié dans The Lancet, l'étude examine l'efficacité du programme Virtual Infant Parenting (VIP), une adaptation australienne d'un programme aux États-Unis appelé RealityWorks, également connu sous le nom de «Baby Think It Over». Le programme baby sim est proposé dans les écoles de 89 pays à travers le monde.
Conçu comme une intervention de prévention de la grossesse, le programme VIP comprend des sessions éducatives sur une variété de sujets, y compris la contraception, la santé sexuelle, les coûts financiers liés à la naissance d'un bébé, etc. Les adolescents regardent également un documentaire vidéo de mères adolescentes racontant leurs expériences.
Il y a aussi un classeur, ainsi qu'un simulateur pour bébé - une poupée qui pleure quand elle a besoin d'être nourrie, rotée, bercée ou changée et mesure et signale les mauvaises manipulations, le temps de pleurs, le nombre de changements et les soins généraux. Les filles sont chargées de s'occuper du «bébé» pendant un week-end.
La nouvelle étude a inclus 57 écoles en Australie occidentale. Les écoles ont été réparties au hasard pour recevoir soit le programme VIP (1 267 filles), qui est dispensé par des infirmières scolaires pendant six jours consécutifs, soit pour recevoir le programme standard d'éducation sanitaire (1 567 filles).
Toutes les filles étaient âgées de 13 à 15 ans au début de l'étude et elles ont été suivies jusqu'à l'âge de 20 ans.
Les chercheurs ont ensuite corrélé les données des écoles avec les données des dossiers hospitaliers et des cliniques d'avortement.
Ils ont constaté que les filles inscrites au programme VIP avaient des taux de grossesse et d’avortement plus élevés. Environ huit pour cent des filles qui ont suivi le programme VIP ont eu au moins une naissance, contre quatre pour cent pour les filles qui ont suivi le programme standard d'éducation sanitaire.
De plus, neuf pour cent des filles du groupe VIP ont eu un avortement, contre six pour cent dans le groupe témoin.
«Notre étude montre que le programme de prévention des grossesses mis en place en Australie-Occidentale, qui implique un simulateur de nourrisson, ne réduit pas le risque de grossesse chez les adolescentes. En fait, le risque de grossesse est en fait augmenté par rapport aux filles qui n’ont pas participé à l’intervention », a déclaré le Dr Sally Brinkman, auteur principal, du Telethon Kids Institute de l’Université d’Australie occidentale.
«Des programmes similaires sont de plus en plus offerts dans les écoles du monde entier, et les preuves suggèrent maintenant qu’ils n’ont pas l’effet à long terme souhaité de réduire les grossesses chez les adolescentes. Ces interventions sont susceptibles d’être une utilisation inefficace des ressources publiques pour la prévention des grossesses. »
Alors que l'étude a inclus un grand nombre d'adolescents, les chercheurs avertissent que la participation globale était assez faible (45% dans les écoles témoins et 58% dans les écoles d'intervention), il n'y a donc aucune information sur les filles qui ont choisi de ne pas s'inscrire.
Ils ont cependant noté que la participation à ce type d'intervention est volontaire en Australie, de sorte que les filles qui y ont participé sont probablement le reflet exact de celles qui le feraient normalement.
Source: The Lancet