Les médicaments antidépresseurs pourraient augmenter le risque d'autisme
La classe de médicaments antidépresseurs appelés ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) comprend Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil et Zoloft.
Le rapport est publié en ligne dans le Archives de psychiatrie générale, l'une des revues JAMA / Archives.
«La prévalence des troubles du spectre autistique (TSA) a augmenté ces dernières années», ont écrit les auteurs. «L'utilisation de médicaments antidépresseurs pendant la grossesse montre également une augmentation séculaire au cours des dernières décennies, ce qui suscite des inquiétudes selon lesquelles l'exposition prénatale pourrait contribuer à un risque accru de TSA.
Dans l'étude, les chercheurs ont décidé d'évaluer si l'exposition prénatale aux antidépresseurs, y compris les ISRS, était associée à une augmentation des TSA.
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux des enfants tirés de l'étude périnatale sur l'autisme infantile menée par le programme de soins médicaux Kaiser Permanente en Californie du Nord. Les auteurs ont inclus 298 enfants atteints de TSA (groupe de cas) et leurs mères, et 1 507 enfants témoins et leurs mères dans l'étude.
Vingt mères d'enfants du groupe de cas (6,7 pour cent) et 50 mères d'enfants du groupe témoin (3,3 pour cent) avaient au moins une prescription d'antidépresseur dans l'année précédant la naissance de l'enfant à l'étude.
Sur les 20 mères ayant reçu des antidépresseurs, 13 (65 pour cent) se sont vu prescrire des ISRS uniquement, deux (10 pour cent) se sont vu prescrire un ISRS en association avec un autre antidépresseur et cinq (25 pour cent) se sont vu prescrire un ou plusieurs antidépresseurs non ISRS uniquement. .
Sur les 50 mères témoins à qui un antidépresseur a été prescrit, 25 (50 pour cent) se sont vu prescrire des ISRS uniquement, neuf (18 pour cent) se sont vu prescrire un ISRS en association avec un autre antidépresseur et 16 (32 pour cent) se sont vu prescrire un ou plusieurs antidépresseurs non ISRS. seulement.
Les chercheurs ont déterminé que les mères d'enfants atteints de TSA étaient deux fois plus susceptibles d'avoir au moins une prescription d'antidépresseur dans l'année précédant l'accouchement. Par rapport aux femmes sans prescription d'antidépresseur pendant la période d'étude, celles qui avaient une prescription pour un ISRS étaient plus de deux fois plus susceptibles d'avoir un enfant diagnostiqué plus tard avec un TSA. Cette association n'a pas été observée pour le petit groupe de femmes à qui on a prescrit un antidépresseur non ISRS uniquement.
De plus, après ajustement pour des antécédents de dépression au cours de l'année précédant l'accouchement, l'exposition aux ISRS au cours du premier trimestre est restée significativement associée au risque de TSA, tout comme les antécédents d'exposition aux ISRS à tout moment de l'année précédant l'accouchement.
«Bien que le nombre d'enfants exposés avant la naissance à des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine dans cette population était faible, les résultats suggèrent que l'exposition, en particulier au cours du premier trimestre, pourrait augmenter légèrement le risque de TSA», concluent les auteurs.
«Nous recommandons que nos résultats soient considérés comme préliminaires et traités avec prudence, en attendant les résultats d'autres études conçues pour aborder la question très complexe de savoir si l'exposition prénatale aux ISRS peut être étiologiquement liée à des diagnostics ultérieurs de TSA chez la progéniture.»
Source: Journaux JAMA et Archives
