Les jeunes donneuses de sang sont plus à risque d'anémie

Les donneuses de sang adolescentes courent un plus grand risque d'avoir de faibles réserves de fer et une anémie ferriprive par rapport aux donneuses de sang adultes et aux non-donneurs, ce qui pourrait avoir des conséquences négatives importantes sur le développement de leur cerveau, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Transfusion.

Lorsqu'elle n'est pas traitée, l'anémie peut entraîner l'épuisement, la fatigue et un dysfonctionnement cognitif. La recherche a également montré un lien entre la carence en fer et les troubles psychiatriques, y compris les troubles de l'humeur, la dépression et les troubles du spectre autistique (TSA).

Chaque année, environ 6,8 millions d'Américains donnent du sang, selon la Croix-Rouge américaine. Les adolescents contribuent de plus en plus au bassin de donneurs en raison des collectes de sang dans les écoles secondaires. En 2015, par exemple, des jeunes de 16 à 18 ans ont fait environ 1,5 million de dons de sang.

Le don de sang peut augmenter le risque de carence en fer car chaque don de sang total élimine environ 200 à 250 milligrammes de fer du donneur. Étant donné que les adolescents ont tendance à avoir des volumes sanguins plus faibles lorsqu'ils donnent la même quantité de sang, ils ont une perte proportionnelle relativement plus élevée d'hémoglobine, la protéine contenant du fer dans les cellules sanguines qui transporte l'oxygène.

En conséquence, ils perdent plus de fer lors du don que les adultes. Les femmes ont un risque encore plus grand de carence en fer que les hommes en raison de la perte de sang pendant la menstruation chaque mois.

Bien que le don de sang soit en grande partie une procédure sûre, les jeunes courent un plus grand risque de problèmes aigus et indésirables liés au don, tels que des blessures causées par un évanouissement pendant le don, ont déclaré les responsables de l'étude Eshan Patel, MPH, biostatisticien au département de pathologie des Johns. Hopkins University School of Medicine, et Aaron Tobian, MD, Ph.D., professeur de pathologie, médecine, oncologie et épidémiologie à la Johns Hopkins University School of Medicine et directeur de la médecine transfusionnelle à l'hôpital Johns Hopkins.

Plusieurs études ont montré que le jeune âge, le sexe féminin et l'augmentation de la fréquence des dons de sang sont tous liés à une baisse des taux sériques de ferritine (un substitut des taux de fer corporel total) dans les populations de donneurs de sang. Cependant, aucune étude utilisant des données représentatives au niveau national n'a comparé la prévalence de la carence en fer et de l'anémie associée entre les populations de donneurs de sang et de non-donneurs, en particulier chez les adolescents, selon les chercheurs.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs de Johns Hopkins ont examiné les données du National Health and Nutrition Examination Survey qui comprenait 9 647 participantes âgées de 16 à 49 ans qui avaient fourni à la fois des échantillons et des informations sur l'historique des donneurs de sang. Il y avait 2 419 adolescents âgés de 16 à 19 ans dans ce groupe.

Environ 10,7% des adolescents ont fait un don de sang au cours des 12 derniers mois, contre environ 6,4% des adultes. Les taux sériques moyens de ferritine étaient significativement plus faibles chez les donneurs de sang que chez les non-donneurs, tant chez les adolescents que chez les adultes.

La prévalence de l'anémie ferriprive était de 9,5% chez les donneurs adolescents et de 7,9% chez les donneurs adultes - deux chiffres faibles, mais toujours significativement plus élevés que celui des non-donneurs dans les deux groupes d'âge, qui était de 6,1%. En outre, 22,6% des donneurs adolescents et 18,3% des donneurs adultes n'avaient pas de réserves de fer.

Dans l'ensemble, les résultats mettent en évidence la vulnérabilité des adolescents donneurs de sang à la carence en fer associée.

Les chercheurs notent que certaines politiques et réglementations fédérales sont déjà en place pour protéger les donneurs en général de la carence en fer due à cet acte altruiste, comme le dépistage de l'hémoglobine, un poids minimum pour donner et un intervalle de huit semaines entre les dons pour un don de sang total répété. .

Cependant, davantage de protections sont nécessaires pour les jeunes donneurs; par exemple, suggérer une supplémentation en fer par voie orale, augmenter l'intervalle de temps minimum entre les dons ou donner d'autres produits sanguins tels que des plaquettes ou du plasma plutôt que du sang total pourrait aider à réduire la perte de fer, disent les chercheurs.

«Nous ne disons pas que les donateurs éligibles ne devraient pas faire de don. Il y a déjà des problèmes avec le manque d'approvisionnement en sang », a déclaré Tobian. "Cependant, de nouvelles réglementations ou normes d'accréditation pourraient contribuer à rendre le don de sang encore plus sûr pour les jeunes donneurs."

Source: Médecine Johns Hopkins