L'imagerie cérébrale peut améliorer les résultats des personnes atteintes de troubles mentaux

L'imagerie cérébrale pourrait un jour conduire à de meilleurs diagnostics et traitements pour les personnes aux prises avec des troubles de santé mentale, notamment la dépression et l'anxiété, selon une nouvelle étude de l'Université de Pennsylvanie.

Lorsqu'ils diagnostiquent des troubles de santé mentale, les cliniciens se fient actuellement largement aux symptômes du patient, ce qui peut être une pratique entièrement subjective. Cependant, les symptômes observés par les cliniciens ne correspondent pas toujours à ce que les chercheurs ont appris sur la structure et le fonctionnement du cerveau chez les personnes atteintes de troubles psychiatriques.

Si la neurobiologie et les symptômes psychologiques sont en désaccord, cela pose la question de savoir si les symptômes psychologiques doivent conduire le traitement.

«Les chercheurs sont de plus en plus conscients que nos catégories diagnostiques traditionnelles basées sur les symptômes ne correspondent pas à la neurobiologie sous-jacente», déclare le Dr Antonia Kaczkurkin, PhD, de l'Université de Pennsylvanie.

En outre, une partie de la difficulté dans le traitement de la dépression et de l'anxiété est que toutes les personnes ne répondent pas à un traitement donné. L'identification des sous-types sur la base de la neurobiologie plutôt que des seuls symptômes pourrait conduire à une intervention précoce plus ciblée ou à un traitement plus personnalisé.

Pour l'étude, les chercheurs ont étudié le cerveau des enfants et des adolescents et ont découvert que les jeunes peuvent avoir des symptômes similaires mais des schémas neurobiologiques différents. Kaczkurkin et Theodore Satterthwaite, MD, et leur équipe ont utilisé un type d'apprentissage automatique appelé HYDRA pour interpréter les informations des scans cérébraux de plus de 1100 enfants et adolescents qui présentaient des symptômes de dépression et d'anxiété.

Ils se sont concentrés sur plusieurs variables: le volume du cerveau, l'épaisseur du cortex (les couches externes du cerveau), un type particulier de connectivité cérébrale (l'ampleur des fluctuations lentes de l'activité cérébrale), l'intégrité de la substance blanche (l'organisation des faisceaux de substance blanche du cerveau). ), les performances des participants aux tests cognitifs et les schémas de symptômes psychiatriques.

Deux principaux sous-types cliniques de troubles ont émergé. Les jeunes du premier sous-groupe présentaient des déficits dans la structure cérébrale, la fonction cérébrale et la cognition, ainsi que des symptômes psychologiques plus marqués que les autres participants à l'étude.

Les participants du deuxième sous-type présentaient toujours des niveaux élevés de symptômes cliniques de dépression et d’anxiété, mais n’avaient pas les mêmes déficits dans la structure du cerveau, la fonction cérébrale et la cognition.

«Ces résultats suggèrent qu'il peut y avoir des signatures neurobiologiques sous-jacentes distinctes de ces symptômes communs malgré des présentations cliniques similaires», a déclaré Kaczkurkin.

L'étude est publiée dans la revue Psychiatrie biologique.

Source: Collège américain de neuropsychopharmacologie